肾炎脚肿怎么治疗

肾炎脚肿可通过一般治疗、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式治疗。肾炎通常由感染、自身免疫、遗传、药物、代谢等因素引起。

一、一般治疗

一般治疗是基础干预措施。患者需要卧床休息，抬高下肢，有助于促进静脉回流，减轻脚部水肿。饮食上需严格控制钠盐摄入，每日食盐量应低于规定标准，同时根据水肿程度和肾功能情况限制液体入量。保证优质蛋白的适量摄入，避免加重肾脏负担。注意保暖，预防感染，因为感染可能诱发或加重肾炎病情。

二、药物治疗

药物治疗是控制肾炎活动、消除水肿的核心手段。常用药物包括利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片可以帮助排出体内多余水分，缓解水肿。糖皮质激素如泼尼松片能抑制免疫炎症反应。免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊用于控制严重的自身免疫性肾炎。这些药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

三、透析治疗

透析治疗适用于肾炎进展至终末期肾病，出现严重肾功能衰竭、电解质紊乱或药物难以控制的水肿时。透析主要包括血液透析和腹膜透析两种方式，可以替代部分肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分，从而有效减轻全身性水肿，包括脚肿。这是一种维持生命的治疗方式，需要定期进行。

四、手术治疗

手术治疗主要针对某些特定类型的肾炎或其并发症。例如，对于因肾炎导致双侧肾动脉狭窄引起的高血压和顽固性水肿，可能需要进行肾动脉血管成形术。极少数情况下，如药物无法控制的急进性肾炎，可能需考虑肾活检以明确病理类型，但活检本身是诊断手段。对于终末期肾病，肾移植是可能的根治性手术选择。

五、中医治疗

中医治疗可作为辅助手段。中医认为肾炎水肿多与肺、脾、肾三脏功能失调有关，治疗以宣肺利水、健脾温肾、活血化瘀为原则。可在中医师辨证指导下，服用中药汤剂，如使用黄芪、茯苓、泽泻、丹参等药材组成的方剂。也可配合针灸、艾灸等外治法，选取肾俞、脾俞、足三里、阴陵泉等穴位，以帮助利水消肿，改善症状。

肾炎患者日常需严格遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，根据水肿情况调整饮水。注意监测血压、体重和尿量变化。避免劳累、感染和使用肾毒性药物。保持乐观心态，遵医嘱定期复查肾功能、尿常规等指标，以便医生及时调整治疗方案，延缓疾病进展，提高生活质量。