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肺部肿瘤如何治疗

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肺部肿瘤的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。具体治疗方案需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合评估。

1、手术切除

早期非小细胞肺癌首选根治性手术,包括肺叶切除术、全肺切除术等。对于局限性病灶且心肺功能良好的患者,手术可彻底清除肿瘤组织。术后需定期复查胸部CT监测复发。

2、放射治疗

适用于无法手术的局部晚期患者或术后辅助治疗,常用调强放疗和立体定向放疗。对脑转移灶可采用全脑放疗,骨转移灶可缓解疼痛。治疗期间可能出现放射性肺炎等不良反应。

3、化学治疗

小细胞肺癌对化疗敏感,常用依托泊苷联合顺铂方案。非小细胞肺癌多用培美曲塞、吉西他滨等药物。化疗会引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗。

4、靶向治疗

针对EGFR突变可使用吉非替尼片,ALK阳性可用克唑替尼胶囊。治疗前需进行基因检测,用药期间监测肝功能及间质性肺炎等不良反应。耐药后需调整治疗方案。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高表达PD-L1的晚期患者。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等并发症,需早期识别处理。联合化疗可提高客观缓解率。

肺部肿瘤患者治疗期间应保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋清、鱼肉等,避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,戒烟并远离二手烟。保持居住环境通风,定期进行肺功能锻炼,遵医嘱复查肿瘤标志物和影像学检查。出现咯血、持续胸痛等症状需及时就医。

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