慢性痛风怎么处理

慢性痛风可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、避免诱因、定期监测尿酸等方式处理。慢性痛风通常由尿酸代谢异常、长期高嘌呤饮食、肾功能异常、遗传因素、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低脂乳制品、蔬菜水果的摄入，适量饮水有助于促进尿酸排泄。避免饮酒，尤其是啤酒和烈性酒。烹饪方式选择蒸煮炖，减少油炸和烧烤。

2、药物治疗

遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物，或苯溴马隆片等促进尿酸排泄的药物。急性发作期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。长期用药需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

3、控制体重

通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围，避免肥胖加重关节负担。选择低冲击运动如游泳、骑自行车，避免剧烈运动诱发痛风发作。每周进行150分钟中等强度有氧运动，分次完成更易坚持。

4、避免诱因

注意保暖避免关节受凉，穿宽松鞋袜减少足部压力。避免突然受寒、外伤、过度疲劳等诱发因素。控制高血压、糖尿病等合并症，某些利尿剂可能升高尿酸需在医生指导下调整。

5、定期监测

每3-6个月检测血尿酸水平，维持在300-360μmol/L较为理想。定期检查肾功能，早期发现痛风性肾病。记录饮食和发作情况，帮助医生调整治疗方案。出现关节肿痛加重及时就医。

慢性痛风患者需建立长期管理意识，保持规律作息和良好心态。日常可适量食用樱桃、柠檬等有助于碱化尿液的食物，避免突然减重或饥饿。注意足部护理，选择柔软舒适的鞋子。天气变化时注意关节保暖，急性发作时抬高患肢休息。合并其他慢性疾病时需在医生指导下协调用药，切勿自行调整药物。定期复诊评估病情进展，必要时考虑超声检查关节尿酸盐沉积情况。