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突然心肌梗塞怎么办

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突然心肌梗塞需立即停止活动并拨打急救电话,同时可通过舌下含服硝酸甘油片、保持安静体位、避免情绪激动、监测生命体征、等待专业救援等方式处理。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等因素引起。

1、舌下含服硝酸甘油片

心肌梗塞发作时若身边备有硝酸甘油片,可立即舌下含服1片,5分钟后若症状未缓解可重复1次。该药物能扩张冠状动脉改善心肌供血,但需注意血压过低者禁用。硝酸甘油片对冠心病引起的心绞痛和心肌缺血有缓解作用,但无法根治血管阻塞问题。

2、保持安静体位

立即让患者平卧或半卧位休息,双腿可稍微抬高以增加回心血量。避免任何形式的身体活动,包括起身、行走等,以减少心肌耗氧量。松解领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅,等待专业医疗人员到达。

3、避免情绪激动

安抚患者情绪,避免恐慌、焦虑等心理应激反应。情绪激动会导致儿茶酚胺大量释放,加重心肌缺氧和心律失常风险。可与患者保持语言交流,但避免讨论刺激性话题,必要时可指导进行缓慢深呼吸。

4、监测生命体征

有条件时应持续监测血压、脉搏、呼吸频率等指标。若出现意识丧失、呼吸停止等情况,需立即实施心肺复苏。注意观察是否出现面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱等休克表现,及时向急救人员反馈病情变化。

5、等待专业救援

在急救车到达前不得自行移动患者,避免加重病情。向急救人员准确描述发病时间、症状特点、已采取的措施等信息。若患者既往有冠心病史,应准备好病历资料和日常服用药物清单供医生参考。

心肌梗塞康复期需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。饮食应低盐低脂,控制每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物和深海鱼类摄入。戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪波动,定期复查心电图和心脏超声。保持规律作息,冬季注意保暖,外出时随身携带急救药物和病情说明卡。

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