宝宝出现黄疸增高，怎么办

宝宝出现黄疸增高可通过蓝光照射、药物治疗、调整喂养、观察精神状态、定期监测胆红素等方式治疗。黄疸增高通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁、感染等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的光线将胆红素转化为水溶性物质排出体外。适用于胆红素水平较高或上升较快的宝宝，需在医生指导下进行。治疗期间需保护宝宝眼睛和会阴，避免光线直接照射。蓝光照射通常需要持续数天，具体时间根据胆红素水平决定。

2、药物治疗

药物治疗可遵医嘱使用茵栀黄口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵栀黄口服液有助于促进胆红素排泄，苯巴比妥片可增强肝脏代谢功能，白蛋白注射液能结合游离胆红素。药物治疗需严格遵循医嘱，家长不可自行调整剂量。使用药物期间需密切观察宝宝反应，出现异常及时就医。

3、调整喂养

增加喂养频率有助于促进胆红素排出，建议母乳喂养的宝宝每2-3小时喂养一次。对于母乳性黄疸，可考虑暂停母乳喂养1-3天观察黄疸变化。喂养不足会导致胆红素排泄减少，家长需确保宝宝摄入足够奶量。喂养后可将宝宝竖抱拍嗝，避免吐奶影响营养吸收。

4、观察精神状态

家长需密切观察宝宝精神状态、吃奶情况和肌张力变化。出现嗜睡、拒奶、肌张力增高或降低等表现可能提示胆红素脑病风险。异常哭闹、发热等症状可能提示感染存在。精神状态改变是病情加重的重要信号，发现异常需立即就医。日常可记录宝宝睡眠、吃奶和排尿排便情况。

5、定期监测胆红素

通过经皮胆红素测定仪或血液检查定期监测胆红素水平变化。出生后3-5天是胆红素高峰期，需加强监测。胆红素上升速度比绝对值更重要，快速上升需警惕病理性黄疸。监测结果应结合宝宝日龄和临床表现综合判断。家长需按医生建议的时间间隔带宝宝复查胆红素。

家长应保持宝宝皮肤清洁，避免过度包裹导致体温升高。适当晒太阳有助于胆红素代谢，但需避开强光时段并保护眼睛。注意观察大小便颜色和量，异常及时就医。母乳喂养的母亲应保持饮食均衡，避免进食可能引起黄疸加重的食物。黄疸期间避免使用可能加重黄疸的药物，所有用药需经医生指导。若黄疸持续超过2周或退而复现，需进一步检查排除胆道闭锁等疾病。