孩子腋窝下有疙瘩

孩子腋窝下有疙瘩可能是正常的淋巴结，也可能是蚊虫叮咬、毛囊炎、皮脂腺囊肿、传染性单核细胞增多症等原因引起。建议家长带孩子及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。

一、生理性淋巴结

儿童免疫系统活跃，腋窝淋巴结作为免疫器官，在对抗轻微感染时可能出现反应性增生，形成可触及的疙瘩。这种疙瘩通常质地较软、活动度好、边界清晰，且孩子一般无其他不适。家长无须特殊干预，注意观察疙瘩大小、质地变化即可，通常随感染控制会自行消退。

二、蚊虫叮咬

夏季蚊虫较多，孩子腋窝皮肤薄嫩，被蚊虫叮咬后局部组织会释放组胺等物质，引发炎症反应形成红色丘疹或硬结，伴有瘙痒感。家长需保持孩子腋下清洁干燥，避免抓挠以防感染。可外用炉甘石洗剂止痒，若出现明显红肿可冷敷缓解。

三、毛囊炎

孩子出汗多或腋下清洁不及时，毛囊可能因细菌感染发炎，形成红色疼痛性丘疹，顶端可有脓点。这与金黄色葡萄球菌感染有关，常伴有局部灼热感。家长应给孩子穿着透气衣物，每日用温水清洗腋窝。轻症可外用莫匹罗星软膏，严重时需遵医嘱口服头孢克肟颗粒。

四、皮脂腺囊肿

腋窝皮脂腺分泌旺盛，若腺管阻塞会导致皮脂淤积形成囊肿，表现为皮下圆形肿物，质地中等，表面光滑。通常无痛感，但继发感染时会红肿疼痛。家长发现后不应挤压囊肿，避免刺激。较小囊肿无须处理，若持续增大或反复感染，需就医行手术切除。

五、传染性单核细胞增多症

该病由EB病毒感染引起，典型症状包括发热、咽峡炎和全身淋巴结肿大，腋窝淋巴结可能显著增大形成疙瘩。淋巴结质地偏硬，可能有压痛，常伴有肝脾肿大。家长需让孩子充分休息，给予易消化饮食。治疗以对症支持为主，如布洛芬混悬液退热，更昔洛韦胶囊抗病毒，严重病例需住院观察。

日常护理中家长需注意孩子个人卫生，指导正确清洁腋窝方式，选择纯棉透气衣物以减少摩擦刺激。保证均衡营养摄入，适当增加维生素C含量高的食物如橙子、猕猴桃，帮助提升免疫力。观察疙瘩变化时记录大小、硬度、活动度及伴随症状，就医时详细告知医生。避免自行用药或采用偏方处理，尤其不要随意挤压肿块，防止感染扩散或延误诊治。