手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要症状为手、足、口腔等部位的疱疹或溃疡，可能伴有发热。常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，多发于5岁以下儿童。

1、传播途径

手足口病主要通过密切接触传播，病毒可存在于患者的粪便、疱疹液、唾液及呼吸道分泌物中。接触被污染的玩具、餐具或毛巾等物品后未洗手可能感染。幼儿园等集体场所易发生聚集性疫情。

2、典型症状

初期表现为低热、食欲不振，1-2天后出现口腔黏膜散在疱疹，手、足、臀部出现红色斑丘疹或小水疱。疱疹破溃后形成溃疡，可能影响进食。部分患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。

3、重症识别

少数患儿可能出现神经系统受累，表现为持续高热、嗜睡、肢体抖动或抽搐。更严重者可出现呼吸困难、面色苍白等心肺功能衰竭表现。这些情况需立即就医。

4、家庭护理

保持患儿口腔清洁，进食后可用温水漱口。选择温凉流质或半流质食物，避免刺激性食物。衣物、玩具需定期消毒，注意隔离避免交叉感染。发热时可物理降温，体温超过38.5℃需遵医嘱用药。

5、预防措施

饭前便后、外出归来要用肥皂洗手。流行期间避免带儿童去人群密集场所。患儿应居家隔离至症状消失后1周。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病，建议6月龄-5岁儿童接种。

手足口病患儿康复期间应注意补充水分和营养，可适量食用米粥、蒸蛋等易消化食物。恢复期可能出现指甲脱落现象，通常2-3个月会自行恢复。家长需密切观察患儿精神状态，若出现拒食、嗜睡或肢体无力等症状应及时复诊。日常需加强室内通风，被褥衣物勤换洗，玩具餐具定期煮沸消毒，培养儿童良好卫生习惯。