中风的脑电图检查
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中风患者通常需要进行脑电图检查辅助诊断,脑电图可帮助评估脑功能异常及癫痫风险。中风后脑电图可能出现局灶性慢波、不对称波幅或癫痫样放电等异常表现,需结合头颅CT或MRI等影像学检查综合判断。
脑电图通过记录大脑皮层神经元电活动反映脑功能状态。缺血性中风急性期脑电图常见局灶性θ波或δ波慢活动,与梗死区域对应。出血性中风可能因血肿压迫出现更广泛的慢波活动或波幅抑制。部分患者在中风后1-2周出现周期性一侧性癫痫样放电,提示继发癫痫风险增高。脑电图检查对鉴别非惊厥性癫痫持续状态具有重要价值,这类患者可能仅表现为意识障碍而无肢体抽搐。对于临床怀疑后循环中风者,脑电图可能显示双侧枕区节律紊乱。检查过程中需配合睁闭眼试验、过度换气等诱发试验提高检出率。
中风恢复期脑电图随访可观察神经功能重建情况。部分患者随着侧支循环建立,原先的慢波活动可能逐渐减轻。但若3-6个月后仍持续存在明显局灶性异常,常提示预后不良。脑电图对腔隙性梗死检出率较低,这类小血管病变更多依赖影像学诊断。脑电图检查时需注意排除镇静药物、代谢紊乱等因素对结果的干扰。对于伴有意识障碍的中风患者,连续脑电图监测有助于早期发现脑缺血加重。
建议中风患者在医生指导下规范完成脑电图检查,检查前24小时避免饮用含咖啡因饮料。检查后应由神经科医师结合临床表现和其他检查结果综合解读报告,不可仅凭脑电图异常确诊中风。恢复期患者若出现新发肢体抽搐或意识变化,需及时复查脑电图排除癫痫发作。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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