肩袖损伤和肩周炎有什么区别

肩袖损伤和肩周炎的主要区别在于发病机制和症状表现。肩袖损伤是肌腱撕裂或退变导致的运动功能障碍，肩周炎则是关节囊粘连引发的僵硬疼痛。两者可通过体格检查、影像学检查鉴别。

肩袖损伤多由外伤或慢性劳损引起，表现为肩关节主动外展无力但被动活动正常，夜间痛明显，典型体征为痛弧征和坠落试验阳性。磁共振检查可显示肌腱连续性中断或部分撕裂。治疗需根据损伤程度选择康复训练、关节镜修复或开放手术。

肩周炎以进行性关节僵硬为特征，主动与被动活动均受限，常伴静息痛和晨僵，X线可见关节间隙狭窄。病程分为疼痛期、僵硬期和恢复期，早期以消炎镇痛为主，后期需关节囊松解。两者均可合并存在，需通过详细病史和专项检查区分。

日常应注意避免肩部过度负重，运动前做好热身，中老年人可进行爬墙训练、钟摆运动等预防肩关节疾病。出现持续肩痛或活动受限时，应及时就医明确诊断，避免盲目按摩或自行用药。康复期间遵医嘱进行关节活动度训练，逐步恢复功能。