查宫外孕是做什么检查
查宫外孕通常需要做血人绒毛膜促性腺激素测定、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺、诊断性刮宫等检查。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程,医学上称为异位妊娠。
1、血人绒毛膜促性腺激素测定
通过抽取静脉血检测血液中的人绒毛膜促性腺激素水平,该激素在妊娠后会显著升高。宫外孕时激素水平增长缓慢或出现下降趋势,与正常妊娠的上升规律不符。该检查有助于早期发现妊娠异常,但无法直接定位妊娠部位。
2、超声检查
经阴道超声能清晰显示子宫及附件区结构,可观察到宫腔内无妊娠囊,而在输卵管等部位发现异常包块或孕囊。超声检查对宫外孕的诊断准确率较高,是确诊的重要依据。检查前需要适当充盈膀胱以提高图像质量。
3、腹腔镜检查
通过腹壁小切口插入腹腔镜直接观察盆腔器官,能明确异位妊娠的具体位置和破裂情况。该检查兼具诊断和治疗功能,发现病灶后可立即进行手术处理。适用于病情复杂或超声检查难以确诊的病例。
4、后穹窿穿刺
用穿刺针经阴道后穹窿刺入盆腔抽取积液,若抽出不凝血提示存在内出血。该操作简单快速,能辅助判断是否存在输卵管破裂出血。但阴性结果不能完全排除宫外孕,需结合其他检查综合判断。
5、诊断性刮宫
通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,若未发现绒毛组织而血人绒毛膜促性腺激素持续升高,可间接支持宫外孕诊断。该检查适用于疑似不全流产的鉴别诊断,但可能延误治疗时机,需谨慎选择。
怀疑宫外孕时应尽早就医检查,避免剧烈运动以防妊娠部位破裂出血。检查前保持情绪稳定,遵医嘱做好各项准备。确诊后需根据医生建议选择药物保守治疗或手术治疗,治疗后注意休息和营养补充,定期复查血人绒毛膜促性腺激素直至恢复正常水平。备孕期间应积极治疗盆腔炎症等妇科疾病,降低再次发生宫外孕的概率。