一般得了子宫肌瘤怎么治疗的
子宫肌瘤的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等,具体需根据肌瘤大小、症状及患者生育需求综合选择。
1、药物治疗
适用于肌瘤较小或症状较轻者。常用药物包括米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液,可抑制肌瘤生长。伴随月经量增多时,可配合使用氨甲环酸片止血。药物治疗期间需定期复查肌瘤变化。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤直径5-10厘米的患者。术后可能出现下腹疼痛、发热等栓塞后综合征,通常1-2周缓解。
3、腹腔镜手术
适用于肌瘤直径超过5厘米或引起明显压迫症状者。腹腔镜下肌瘤剔除术可完整切除肌瘤并缝合子宫,创伤较小。术后需避孕1-2年以防子宫破裂。
4、宫腔镜手术
针对黏膜下肌瘤引起的异常子宫出血,通过宫腔镜电切术去除肌瘤。手术时间短,恢复快,但较大肌瘤需分次手术。
5、开腹手术
对于多发性巨大肌瘤或疑似恶变者,可能需开腹行子宫切除术。术后需关注盆底功能恢复,必要时进行凯格尔运动训练。
子宫肌瘤患者日常应避免摄入含雌激素的保健品,规律运动控制体重,每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。若出现经期延长、尿频加重或下腹坠胀感需及时就诊。备孕前建议评估肌瘤位置对妊娠的影响,必要时提前干预。术后患者可适当补充铁剂预防贫血,保持外阴清洁预防感染。