怎样分辨阑尾和肾结石

阑尾炎和肾结石可通过疼痛位置、伴随症状及检查手段区分。阑尾炎主要表现为右下腹固定压痛，肾结石则多为腰部绞痛并向会阴放射。

阑尾炎初期疼痛多始于脐周或上腹部，6-12小时后转移至右下腹麦氏点，呈持续性钝痛或胀痛，按压时疼痛加剧，松手后可能出现反跳痛。常伴随恶心呕吐、低热、食欲减退，血液检查可见白细胞升高。肾结石典型症状为突发性腰部剧烈绞痛，疼痛可沿输尿管向会阴部或大腿内侧放射，发作时患者常坐卧不安。多伴有血尿、尿频尿急，若合并感染可能出现寒战高热。影像学检查是重要鉴别手段，腹部超声或CT可明确阑尾肿胀或结石位置。

少数情况下两者可能混淆，如高位阑尾炎疼痛位置偏上，需与右肾结石鉴别；盆腔位阑尾炎可能刺激膀胱出现尿路症状。妊娠期女性阑尾位置上移，更易与肾结石混淆。特殊人群如儿童、老年人症状可能不典型，需结合实验室检查和影像学综合判断。

出现腹痛或腰痛症状时，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性发作期需禁食禁水，及时就医完善血常规、尿常规、超声等检查。日常应注意饮食卫生预防阑尾炎，每日饮水2000毫升以上可降低结石风险，既往有结石病史者应定期复查泌尿系超声。