颈椎间盘突出压迫神经怎么治

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颈椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出压迫神经通常由长期劳损、外伤、退行性改变、先天性椎管狭窄、不良姿势等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息1-2周，选择硬度适中的床垫，枕头高度以8-12厘米为宜。卧床时避免长时间保持同一姿势，可每2小时翻身一次。症状缓解后逐渐开始颈部肌肉等长收缩训练，如仰卧位缓慢收缩颈后肌群5-10秒后放松。

2、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部外用。用药期间需监测肝肾功能，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠道不良反应。

3、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗促进炎症吸收，每日1次每次15分钟。慢性期选用中频电刺激改善局部血液循环，配合超声波治疗松解粘连组织。治疗时应避开颈动脉窦区域，心脏病患者慎用电疗。

4、牵引治疗

采用坐位或卧位颈椎牵引，起始重量为体重的1/10-1/7，每次20-30分钟。牵引角度根据突出节段调整，C4/5节段前屈15度，C5/6中立位，C6/7后伸5度。牵引过程中出现头晕、恶心需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且存在明显神经功能损害时，可考虑颈椎前路椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托4-6周，逐步进行颈部活动度训练。手术风险包括喉返神经损伤、脑脊液漏等并发症。

日常生活中应避免长时间低头使用手机电脑，工作每40分钟活动颈部。睡眠时选择符合颈椎生理曲度的记忆枕，注意颈部保暖避免受凉。可进行游泳、放风筝等仰头运动锻炼颈后肌群，但急性期禁止剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若出现上肢放射性疼痛加重或行走不稳等症状，需及时复查磁共振评估病情进展。