博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

小儿强直型脑瘫手术

54442次浏览

虽然脑瘫是一种残疾,很难完全治愈,但通过不懈努力与合理的手术方式加上系统康复,可以改善脑瘫患者一生的成长、发育以及社会活动能力,但脑瘫患者的临床表现多种多样、病因更是杂糅不一,针对各种脑瘫类型不同的治疗方案,以严格区分不同类型病患的具体治疗方法。

术前经过正规康复训练治疗,且有一定疗效,但有手法难以矫正的畸形影响运动功能改善者,宜手术矫正该畸形。

一、上肢施术原则

上肢运动功能比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能,难度较大。要求上肢受术者,智力应较好,有强烈的康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。

二、下肢多关节畸形的处理原则

对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患儿,各关节畸形不宜同时矫正。因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分,例如髋关节屈曲挛缩或马蹄尖足 均可继发膝关节屈曲改变,原发畸形纠正后膝关节屈曲改变往往即可好转。因此,手术前宜慎重判断原发畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时 间,视其变化情况,再慎重决定后续手术是否需要。

相关推荐

脑瘫遗传下一代吗
脑瘫是有一定遗传几率的,但是脑瘫并不属于遗传性的疾病。脑瘫通常指的是孩子出生前、出生时或出生后,因为各种因素而引起的大脑损伤,所以会造成孩子出现进行性运动功能障碍,而这样的脑部损伤,症状是比较固定的,会造成患者出现智力发育障碍或癫痫发作。建议孕妇在怀孕期间应该要做好相关的检查,同时要避免接触有害的因素,防止对胎儿的生长发育造成影响。加强生产期的保护,从而减少产伤、窒息和宫内感染,以免对孩子的大脑造成损害。建议出现脑瘫后,要积极的配合医生控制病情。
语音时长 01:08

2021-06-10

74651次收听

小儿脑瘫治疗疗法
小儿脑瘫治疗疗法都有什么呢?如何才能很好的进行小儿脑瘫的治疗呢?接下来为大家介绍五个宝宝脑瘫的治疗方法,通过这些脑瘫的治疗能够让孩子的病情得到及时的控制。
脑瘫大发作怎么办?
脑瘫大发作可以服用药物曲丹林,替扎尼定等,业内人士都知道,该病是一种儿童多发疾病,给患儿造成了极大的伤害,影响了患儿的正常生活,专家提醒,药物治疗虽然是小儿脑瘫治疗的一种方法,但一定要掌握正确的用药方法,避免造成更多的伤害。
女性先天性脑瘫预防
怎么预防脑瘫才能降低患病几率呢,近几年来脑瘫的发病率越来越高,家人一定要注意了,先天性脑瘫临床表现多种多样由于类型、受损部位的不同而表现各异,脑瘫的典型症状是怎样的,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同,那么女性先天性脑瘫预防应该如何做呢。
什么是老年脑瘫症状特点
老年脑瘫占脑瘫发病人数的比重较高,老年脑瘫主要是小脑受损的类型,除此之外,可能有锥体系,锥体外系,深部感觉系统的重复病变,老年脑瘫症状特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍,表现为平衡失调,肌肉本体感觉,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳,可伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。
年轻肌张力低下型脑瘫饮食
现在任何一种疾病的患者在饮食的方面都是需要注意的,因为有很多的食物会对病人造成影响,脑瘫这种疾病也不能例外,脑瘫对于人体的危害是非常大的,现在有很多人都得了这种疾病,脑瘫的饮食要注意什么?下面具体讲一下年轻肌张力低下型脑瘫饮食。
轻度脑瘫的症状有哪些
轻度脑瘫的症状多数是在婴儿回家后数月由家人试图扶起站立时发现的。轻度脑瘫患儿可能因缺血缺氧性产伤等情况导致脑部功能低下,会表现为高度警觉状态,肢体和下颌颤抖,成为紧张不安的婴儿状态。之后由于生产期严重缺氧而导致长时间脑功能发育迟缓,患儿虽然肌张力正常,腱反射灵敏,但运动功能受损,可能出现偏瘫问题,有的会伴随失语,吐字不清症状。一部分病例还会以癫痫发作起病,发作后发现肢体无力的现象。家人试图服起时站立不稳,足下垂。并且常见双侧手足,徐动症,还可有舞蹈样动作,肌张力障碍,共济失调性震颤,肌阵挛和半身抽搐等问题。随着时间进展,存活的婴儿会留有智能发育迟滞,耳聋和肌张力减低,坐立困难,起立行走不能。
语音时长 01:34

2020-03-17

58805次收听

脑瘫儿的并发症
脑瘫儿的并发症常见的有情绪和行为的障碍、癫痫发作等。大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,这个是同脑功能受损是有关系的。脑的边缘系统,特别是海马回受到损伤,可以引起患儿的情绪异常。这种患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,异于激动,在手足徐动型是比较多见。另外脑瘫可以有口、面、牙功能的障碍。大概有25%的小儿脑瘫的患儿出现有吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常出现流口水,有些患龋齿或者牙齿发育不全,这些也是在以手足徐动型的患儿比较多的。再一个是容易出现有智力低下,2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫,智能是更差的。手足徐动型的患儿智能严重低下相对是比较少一些。另外还有一个并发症就是常见的癫痫发作,这个发生率比较高,10%到40%以上会有癫痫发作,以痉挛的四肢瘫、偏瘫、单侧瘫或者是伴有智力低下的更为多见,手足徐动型、共济失调型的患儿就很少。癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重的话可以威胁到生命安全。再一个会有感知觉认知功能障碍,小儿脑瘫常会有触觉、位置知觉、实体觉、两点辨别觉的缺失,所以他对空间或者立体的空间定位不行,容易出现变图能力或者是辨色能力都不行,容易出现感觉认知觉的异常。其他的可以有发育的落后,还有营养的不良。另外,由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道的感染这些相关的疾病。
语音时长 02:04

2020-03-12

52996次收听

02:39
脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯,代谢性疾病,宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有:1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响,或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征,以及服用过多的避孕药。另外,某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害,出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓,也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当,脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常,这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病,最后造成了脑性瘫痪。
03:00
脑瘫儿童怎么治
脑瘫儿童康复治疗主要包括运动体育疗法、物理治疗、药物治疗、中医治疗、小儿脑瘫的运动疗法。具体方法如下:1、运动体育疗法,包括粗大的运动、精细的运动、平衡能力和协调能力的训练。2、物理治疗,包括神经的电刺激疗法,还有温热的疗法,水疗法,还有一些作业治疗。3、药物治疗,包括构筑和修复的脑组织的一些药物,促进脑细胞的DNA的合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞的能量代谢,增加的脑功能等的药物。4、中医治疗,包括针刺疗法,按摩治疗,还有中药治疗。5、小儿脑瘫的运动疗法,使用器具或者是治疗者徒手或者是利用儿童自身的力量,通过主动或者被动的运动,使全身和局部的功能达到或者恢复正常的一种治疗方法。
脑瘫能治好吗
脑瘫不能治好,如果发现儿童出现脑瘫症状,要及时给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要下肢的训练。1、作业的训练,也是上肢一些精细运动的训练。2、进行一些语言的训练,是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。3、进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常姿势。4、可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
语音时长 01:17

2019-06-06

53638次收听

01:55
脑瘫和发育迟缓的区别
脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况,主要是因为出生前、出生时、出生后引起一个非进行脑损伤,发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。脑瘫的主要表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。发育迟缓发病率在6%到8%之间,在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。
面瘫有什么治疗方法
面神经麻痹(面瘫)是非常常见的周围神经病之一,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫,脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗,就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致,由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗,周围性面瘫主要是给予营养神经治疗,例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注,让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道,它可能有面神经管的面神经水肿,面神经管受压,也可以给一些激素治疗,减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系,我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。
语音时长 01:14

2019-05-30

58436次收听

01:44
面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。
01:07
脑瘫能治愈吗
脑瘫不能完全治愈。脑瘫是因为出生前至出生后早期,脑发育尚未成熟阶段受到损害,引起的以肢体运动障碍和姿势异常为主的综合症,是一种非进行性中枢神经损害,可伴有智力、听力、视力、语言障碍。主要原因可归纳为8个字:早产、难产、窒息、黄疸。脑瘫是一种残疾,任何治疗只能改善功能,而不能完全治愈。脑瘫患者自确诊之日起就应该系统康复以及治疗,脑瘫患者的运动功能障碍不能达到100%的治愈,所以治疗原则是对症治疗,以改善患者的运动障碍,恢复正常走路姿势步态为主。