孕妇左侧卵巢囊肿

孕妇左侧卵巢囊肿多为生理性黄体囊肿，通常无须特殊处理。卵巢囊肿可能与激素变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、畸胎瘤、卵巢肿瘤等因素有关，建议定期产检监测囊肿变化。

1、激素变化

妊娠期孕激素水平升高可能刺激卵巢形成功能性囊肿，如黄体囊肿。这类囊肿直径多小于5厘米，质地柔软，通常无疼痛感，随着妊娠进展可自然消退。日常需避免剧烈运动以防囊肿扭转，建议每4-6周复查超声观察囊肿变化。

2、子宫内膜异位症

异位子宫内膜组织附着卵巢形成的巧克力囊肿，可能引起下腹坠胀或经期疼痛。妊娠期间激素抑制可能使囊肿缩小，但存在破裂风险。若囊肿直径超过5厘米或出现急性腹痛，需考虑腹腔镜手术干预。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎症可能导致输卵管卵巢脓肿，表现为囊肿伴发热、阴道分泌物异常。妊娠期免疫抑制可能加重感染，需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等抗生素，禁用甲硝唑类药物。

4、畸胎瘤

卵巢畸胎瘤包含毛发、牙齿等组织，妊娠期子宫增大可能增加肿瘤扭转概率。超声显示混合回声包块伴强光点时，建议孕中期行腹腔镜畸胎瘤剔除术，避免分娩时囊肿破裂导致急腹症。

5、卵巢肿瘤

浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤等良性肿瘤可能快速增大，恶性肿瘤则表现为实性成分、血流丰富。CA125检测联合MRI可辅助诊断，孕12周后可行肿瘤切除术，病理确诊后制定后续治疗方案。

孕妇发现卵巢囊肿应保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升促进代谢，选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等减少雌激素刺激。避免突然体位改变或腹部受压动作，睡眠时优先采取左侧卧位改善盆腔血液循环。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需立即就医，禁止自行服用止痛药物或热敷腹部。建议每4周进行妇科超声和肿瘤标志物复查，由产科与妇科医生联合评估妊娠期管理方案。