慢性宫颈炎和阴道炎怎么治疗

慢性宫颈炎和阴道炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式干预。慢性宫颈炎多由病原体感染或机械损伤引起，阴道炎常与菌群失衡或感染相关，需根据病因选择针对性方案。

1、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏抑制厌氧菌；真菌性阴道炎常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓。慢性宫颈炎合并衣原体感染时，口服阿奇霉素分散片或多西环素片。急性期可配合保妇康栓局部抗炎。用药期间需避免性生活，完成全程治疗。

2、物理治疗

宫颈糜烂样改变者可选择激光或冷冻治疗，通过热效应或低温破坏病变上皮。物理治疗后可能出现阴道排液，需保持会阴清洁，2个月内禁止盆浴及同房。高频电波刀宫颈修复术适用于中重度糜烂，但未生育者慎用。

3、生活方式调整

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶。长期使用抗生素者需预防真菌感染。

4、中医调理

湿热下注型可用妇炎康片配合苦参凝胶，脾虚湿盛者适用参苓白术丸。中药熏洗可选择黄柏、苦参、蛇床子煎汤坐浴。针灸选取带脉、三阴交等穴位调节免疫力。治疗期间忌食生冷油腻。

5、手术治疗

宫颈息肉或囊肿可行利普刀切除术，术后病理检查排除病变。宫颈管粘连需行宫腔镜下分离术。反复发作的阴道穹窿炎可能需局部病灶清除。手术前后需预防性使用抗生素。

建议每半年进行妇科检查及白带常规筛查，同房前后双方清洁。急性发作期卧床休息，避免骑自行车等摩擦动作。治疗后3个月复查HPV及TCT，持续异常分泌物需做细菌培养。保持规律作息有助于免疫调节，长期使用免疫抑制剂患者需加强随访。