肩胛骨疼痛的原因
肩胛骨疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或胸椎关节紊乱等原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致肩胛骨周围肌肉劳损,表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩及适当休息缓解,避免提重物或重复性动作。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或退变可能压迫神经根,引发放射性肩胛区疼痛,常伴有颈部僵硬、手臂麻木。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括牵引、物理治疗及甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。
3、肩周炎
肩关节周围组织炎症可扩散至肩胛骨,导致夜间痛和抬臂困难。急性期需限制活动,配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片消炎镇痛,后期进行爬墙训练等康复锻炼。
4、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能刺激膈神经引发右侧肩胛下角牵涉痛,多伴随右上腹压痛、厌油腻。需超声检查确认,可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊治疗,严重者需手术。
5、胸椎关节紊乱
胸椎小关节错位会直接导致肩胛骨内侧刺痛,转身或深呼吸时加重。需手法复位矫正,配合超短波理疗,急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧背包或长时间伏案工作,每1-2小时活动肩颈;睡眠时选择高度适中的枕头,避免侧卧压迫疼痛侧。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉稳定性,若疼痛持续超过1周或出现发热、呼吸困难等伴随症状需及时就医。