老人半月板损伤怎么办

老人半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。半月板损伤通常由退行性改变、外伤、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

适用于轻度撕裂或退行性损伤。减少爬楼梯、下蹲等动作，使用拐杖分担膝关节压力。可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练，增强关节稳定性。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂有助于延缓软骨退化。疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能加速组织修复。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位改善症状。冷敷适用于急性肿胀期，慢性期可采用蜡疗等热疗方式。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者，医生可能建议注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。严重炎症时可能使用复方倍他米松注射液进行封闭治疗。需严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴支具4-6周，逐步进行关节活动度训练。全膝关节置换术适用于合并严重骨关节炎的老年患者。

日常生活中应选择平底防滑鞋，避免跪姿或盘腿坐，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼等。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能，运动前后需充分热身和拉伸。若出现关节弹响、突然卡顿等症状应及时复查。