做过白内障人的眼睛珠子疼是怎么回事

做过白内障手术的眼睛疼痛可能与术后炎症反应、眼压升高、角膜水肿、干眼症或感染等因素有关。白内障术后眼睛疼痛通常表现为异物感、胀痛、畏光等症状，可通过抗炎治疗、降眼压药物、人工泪液或抗生素滴眼液等方式缓解。

1. 术后炎症反应

白内障手术过程中可能对眼内组织造成轻微损伤，引发无菌性炎症。炎症反应会导致前列腺素等介质释放，刺激神经末梢产生疼痛感。患者可能出现眼睑红肿、结膜充血等症状。可遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药控制炎症，术后1-2周内症状多可缓解。

2. 眼压升高

手术中使用的粘弹剂残留或前房出血可能阻塞房水流出通道，导致继发性青光眼。眼压超过21mmHg时可压迫角膜神经，表现为剧烈眼胀痛伴头痛、恶心。需及时使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物，严重者需前房穿刺放液。

3. 角膜水肿

超声乳化过程中超声能量或器械接触可能损伤角膜内皮细胞，导致角膜脱水功能下降。患者会出现视物模糊、眼部刺痛感，裂隙灯检查可见角膜雾状混浊。可选用高渗氯化钠滴眼液促进水肿消退，联合重组人表皮生长因子滴眼液修复角膜，通常3-7天逐渐恢复。

4. 干眼症

手术切口会暂时破坏角膜神经，减少泪液分泌反射，同时术后频繁使用含防腐剂滴眼液可能加重眼表损伤。患者主诉眼干涩、烧灼痛，荧光素染色可见角膜点状着色。建议使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液，配合热敷和睑板腺按摩改善症状。

5. 感染

术中污染或术后眼表屏障破坏可能引发细菌性角膜炎、眼内炎等感染。典型表现为进行性加重的眼痛、脓性分泌物，伴明显视力下降。确诊需立即使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝胶等广谱抗菌药物，严重感染需玻璃体腔注药治疗。

白内障术后应严格避免揉眼、碰撞等机械刺激，遵医嘱规范使用眼药水。保持术眼清洁干燥，外出佩戴防护眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复。若出现持续剧烈疼痛、视力骤降或眼睑肿胀加重，需立即返院排查眼内出血、视网膜脱离等严重并发症。术后1个月内避免游泳、剧烈运动，定期复查眼压和眼底情况。