梅毒不治会怎么样

梅毒不治疗可能导致神经系统损害、心血管病变、器官功能衰竭等严重后果。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，未经规范治疗可发展为三期梅毒，引发不可逆损伤。早期梅毒可通过青霉素类药物治疗，晚期梅毒虽可控制症状但难以完全修复组织损伤。

一期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，此时病原体局限在感染部位。若不治疗，硬下疳可在3-6周内自行消退，但病原体会进入血液扩散至全身。二期梅毒会出现全身皮疹、黏膜损害、发热等症状，皮肤黏膜损伤具有高度传染性。此阶段仍未治疗，症状可能暂时缓解，但病原体持续潜伏。

三期梅毒通常在感染后3-15年发生，可累及多个器官系统。神经梅毒可导致痴呆、脊髓痨、脑膜炎等，表现为记忆力减退、共济失调、大小便失禁。心血管梅毒会引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全，甚至主动脉瘤破裂。树胶样肿可发生在皮肤、骨骼、肝脏等部位，形成坏死性肉芽肿。部分患者可能长期无症状但血清学检测持续阳性，称为潜伏梅毒。

妊娠期梅毒未经治疗可能导致流产、死胎、早产或先天梅毒。先天梅毒患儿可出现 Hutchinson 三联征、间质性角膜炎、神经性耳聋等。梅毒还可增加 HIV 感染风险，两者协同作用会加速疾病进展。即使无症状的潜伏梅毒患者，仍有10-30%概率发展为晚期梅毒。

青霉素是各期梅毒的首选药物，早期梅毒推荐苄星青霉素注射液，晚期梅毒需使用普鲁卡因青霉素注射液。对青霉素过敏者可选用多西环素片或红霉素肠溶片。治疗后需定期复查血清学指标，神经梅毒患者还需进行脑脊液检查。所有性伴侣都应接受检测和治疗，避免重复感染。

预防梅毒需坚持安全性行为，正确使用避孕套，避免多个性伴侣。确诊后应配合医生完成全程治疗，不可因症状缓解自行停药。治疗期间避免性生活直至医生确认治愈。日常注意增强免疫力，保持会阴清洁，避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人物品。孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，阳性者需立即治疗以防止母婴传播。出现可疑症状应及时到皮肤性病科就诊，早期诊断和治疗是避免严重并发症的关键。