牙髓炎越来越痛是怎么回事
牙髓炎越来越痛可能由细菌感染、物理刺激、化学刺激、免疫反应、龋齿等因素引起,可通过根管治疗、药物治疗、盖髓术、拔牙、开髓引流等方式治疗。
1、细菌感染
牙髓炎越来越痛可能与细菌感染有关。细菌通过龋洞或牙周袋侵入牙髓组织,导致牙髓充血、水肿和炎症反应。患者通常表现为自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重等症状。治疗需清除感染源,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,严重时需配合根管治疗。
2、物理刺激
牙髓炎越来越痛可能与物理刺激有关。牙齿受到外伤、磨耗、咬合创伤等物理因素影响,可能导致牙髓组织损伤。患者常出现咬合痛、牙齿敏感等症状。治疗需去除刺激因素,可进行调磨咬合、使用脱敏牙膏,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、化学刺激
牙髓炎越来越痛可能与化学刺激有关。某些充填材料、消毒药物或酸性物质可能对牙髓产生刺激。患者可能出现持续性钝痛或灼热感。治疗需更换刺激性较小的材料,可遵医嘱使用氢氧化钙糊剂进行盖髓治疗,必要时行活髓切断术保存部分牙髓活力。
4、免疫反应
牙髓炎越来越痛可能与免疫反应有关。牙髓组织对细菌毒素或外来抗原产生过度免疫应答,导致炎症介质释放。患者可表现为跳痛、放射痛。治疗需控制炎症反应,可短期使用醋酸泼尼松片减轻水肿,配合头孢氨苄胶囊抗感染,严重者需行牙髓摘除术。
5、龋齿
牙髓炎越来越痛可能与龋齿有关。深龋接近牙髓时可引起不可逆性牙髓炎。患者常见冷热刺激痛、食物嵌塞痛。治疗需彻底去腐,浅龋可选用氟化钠甘油糊剂再矿化,深龋近髓时采用间接盖髓术,已露髓则需行根管治疗,疼痛剧烈时可临时服用双氯芬酸钠缓释片。
牙髓炎患者日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷和含氟牙膏,避免过硬过冷过热食物刺激患牙。建议每6个月进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。急性发作期可用淡盐水漱口缓解症状,但需避免自行使用止痛药掩盖病情。若出现面部肿胀、发热等全身症状,应立即就医处理,防止感染扩散引发颌面部间隙感染等并发症。治疗期间遵医嘱定期复查,确保炎症完全消退。