来月经卵巢部位疼怎么回事

来月经卵巢部位疼可能由原发性痛经、继发性痛经、排卵期疼痛、卵巢囊肿、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过休息热敷、药物治疗、囊肿处理、抗感染治疗、手术治疗等方式缓解。

一、原发性痛经

原发性痛经是月经期卵巢部位疼痛的常见原因，可能与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，疼痛可放射至卵巢区域。通常表现为月经来潮前或来潮后数小时内的下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴有恶心、乏力等症状。治疗措施以缓解疼痛为主，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药来调节月经周期、减少前列腺素分泌。

二、继发性痛经

继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的月经期疼痛，子宫内膜异位症和子宫腺肌病是其主要病因。异位的子宫内膜种植在卵巢上形成巧克力囊肿，或在盆腔其他部位引起炎症粘连，导致月经期卵巢部位出现进行性加重的疼痛。通常表现为月经来潮前1-2天开始的下腹及腰骶部疼痛，月经第1天最剧，可能伴有月经量增多、经期延长。治疗需针对原发病，可使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制异位内膜生长，或考虑腹腔镜手术切除病灶。

三、排卵期疼痛

排卵期疼痛是一种生理性现象，部分女性在两次月经中间，即排卵期，会感到一侧卵巢部位有短暂的隐痛或胀痛。这与卵泡破裂、卵泡液及少量血液刺激腹膜有关。疼痛通常持续数小时至1-2天，程度轻微，可自行缓解，有时伴有极少量阴道出血。这种情况一般无须特殊治疗，注意休息、避免剧烈运动即可。若疼痛明显，可采用局部热敷缓解，通常不建议使用止痛药物。

四、卵巢囊肿

卵巢囊肿，尤其是生理性囊肿如黄体囊肿，或在月经期发生囊肿蒂扭转、破裂时，会导致卵巢部位突发剧烈疼痛。病理性囊肿如卵巢子宫内膜异位囊肿也常在经期因囊内压力增高而引发疼痛。通常表现为一侧卵巢部位持续性或阵发性绞痛，可能伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。治疗需根据囊肿性质、大小及患者情况决定，可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊等中成药活血化瘀，或进行卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等手术治疗。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染性疾病，若炎症累及卵巢及输卵管，形成附件炎，在月经期由于盆腔充血，可能导致原有的慢性疼痛加剧或急性发作。通常表现为下腹持续性疼痛，在月经期、劳累或性生活后加重，可能伴有发热、阴道分泌物增多。治疗以抗感染为主，需在医生指导下足量、足疗程使用抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等，必要时需静脉给药。急性期应卧床休息，采取半卧位以利于炎症局限。

出现月经期卵巢部位疼痛时，首先应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保证充足睡眠。饮食上宜清淡、易消化，避免生冷、辛辣刺激性食物，可适量摄入富含维生素和铁质的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以补充经期失血。注意腹部保暖，可使用热水袋热敷下腹部，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活，防止感染。如果疼痛剧烈、持续不缓解，或伴有发热、异常阴道出血、头晕等症状，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、盆腔超声等明确诊断，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。