糖尿病足分等级吗
糖尿病足根据病情严重程度可分为多个等级,临床常用Wagner分级系统将糖尿病足分为0-5级。
0级为高危足,患者无溃疡但存在周围神经病变或血管病变,表现为足部感觉减退、皮肤干燥皲裂等症状。1级出现浅表溃疡,局限于皮肤层未感染。2级溃疡加深至肌腱、关节囊或骨膜但无骨髓炎。3级溃疡合并深部感染如骨髓炎或脓肿形成。4级发展为局限性坏疽,常见足趾或前足发黑坏死。5级为全足坏疽,需紧急截肢处理。
除Wagner分级外,Texas分级系统结合溃疡深度、感染和缺血程度进行三维评估。部分医疗机构采用SINBAD评分系统,从溃疡位置、神经病变、血供等6个维度量化病情。不同分级对应不同治疗策略,早期干预可显著降低截肢风险。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤状况,保持足部清洁干燥,选择透气鞋袜避免摩擦损伤,定期进行神经和血管筛查,发现足部破溃或颜色改变应立即就医。控制血糖血压血脂水平,戒烟限酒有助于改善下肢血液循环,必要时在医生指导下使用改善微循环药物如贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等。
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