小孩鼻骨骨折了怎么办

小孩鼻骨骨折可通过手法复位、鼻腔填塞、药物治疗、手术修复、康复护理等方式治疗。鼻骨骨折通常由外伤撞击、运动损伤、跌倒磕碰、交通事故、暴力伤害等原因引起。

1、手法复位

适用于单纯性无移位的鼻骨骨折。医生会在局部麻醉下用手指或专用器械将错位的鼻骨推回原位，操作时间通常在受伤后7天内进行效果最佳。复位后需观察鼻腔通气情况，避免用力擤鼻。

2、鼻腔填塞

对于伴有鼻出血或黏膜损伤的骨折，需用凡士林纱条或膨胀海绵进行鼻腔填塞止血。填塞物一般保留24-48小时，期间需保持头部抬高姿势。填塞期间可能出现头痛、流泪等不适。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛，头孢克洛干混悬剂预防感染，糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。用药期间家长需观察孩子是否出现药物过敏反应，如皮疹、呼吸困难等症状应立即停药就医。

4、手术修复

严重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲时，需在全麻下行鼻骨复位内固定术。手术采用鼻内窥镜下微创操作，必要时会植入可吸收固定板。术后需佩戴鼻外保护支具2-3周，避免碰撞。

5、康复护理

骨折后1个月内避免剧烈运动，睡眠时垫高枕头。每日用生理盐水鼻腔冲洗，保持湿润环境。饮食应补充富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜，促进凝血功能恢复。定期复查鼻部CT观察愈合情况。

家长需密切观察孩子呼吸状况，如出现持续鼻塞、睡眠打鼾、面部肿胀加重等情况应及时复诊。恢复期避免接触性运动，玩耍时做好面部防护。保持居住环境湿度在50%-60%，冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。建议3个月内避免游泳、潜水等可能增加鼻腔压力的活动，定期随访至骨折完全愈合。