治疗腰椎间盘突出方法
治疗腰椎间盘突出主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方法。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,可能表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持屈髋屈膝体位,减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站,搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰。
2、物理治疗
牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙,减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。康复训练需在医生指导下进行,如麦肯基疗法、核心肌群训练等,增强腰椎稳定性。
3、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后使用。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、扳法松解粘连。中药内服可选独活寄生汤加减,外敷可用活血止痛膏。需由专业中医师操作,避免暴力手法加重损伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创伤小恢复快。开放手术如椎间盘切除融合术用于严重钙化或椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重,睡眠选用中等硬度床垫,避免睡软床。工作期间每小时起身活动,纠正不良坐姿。饮食注意补充钙质和维生素D,适度游泳、慢跑等低冲击运动有助于维持腰椎功能。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,需立即就医。