边缘性前置胎盘会大出血吗

边缘性前置胎盘可能会引起大出血，但具体风险与胎盘位置、妊娠阶段及个体差异有关。边缘性前置胎盘是指胎盘下缘达到或接近宫颈内口但未完全覆盖，妊娠中晚期可能出现无痛性阴道出血。

妊娠中期胎盘位置较低时，随着子宫下段形成，部分孕妇胎盘位置可能上移，出血风险降低。若胎盘未上移且覆盖宫颈内口范围较大，子宫收缩或宫颈扩张时易导致胎盘剥离出血。出血量通常与剥离面积相关，少量出血表现为点滴状，大量出血可呈现持续性鲜红色流血并伴随休克症状。孕期需通过超声定期监测胎盘位置变化，避免剧烈运动和性生活等可能诱发出血的行为。

少数情况下边缘性前置胎盘合并胎盘植入或宫颈血管异常时，可能在无明显诱因时突发致命性大出血。这类孕妇需提前制定分娩方案，选择具备抢救条件的医疗机构待产。妊娠34周后出现反复出血或胎心异常时，可能需提前剖宫产终止妊娠以减少母婴风险。

确诊边缘性前置胎盘后应保持绝对卧床休息，使用硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时输注人血白蛋白纠正贫血。分娩时需备足红细胞悬液和血浆，术后继续监测出血倾向。孕妇出现阴道流血需立即平卧并呼叫急救，转运过程中保持侧卧位避免压迫腹部。