附睾炎遗传与诱因
附睾炎通常不具有遗传性,主要与感染、外伤或尿液反流等因素有关。常见诱因包括细菌感染、尿路梗阻、性生活不洁、医源性操作损伤以及免疫系统异常等。
1. 细菌感染
大肠埃希菌、淋球菌等病原体经尿道逆行感染是附睾炎最常见原因。患者可能出现阴囊红肿热痛、排尿灼热感等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。
2. 尿路梗阻
前列腺增生、尿道狭窄等导致尿液滞留,细菌易滋生并引发感染。伴随尿频尿急、排尿困难等症状。需解除原发病因,可选用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,严重者需手术矫正。
3. 性生活因素
不洁性行为或频繁性交可能带入病原体,尤其常见于年轻患者。表现为突发阴囊剧痛、发热。治疗期间应禁止性生活,使用阿奇霉素颗粒联合热敷缓解症状。
4. 医源性损伤
导尿管置入、膀胱镜检等操作可能造成尿道黏膜损伤,增加感染风险。术后出现附睾区隐痛需警惕,可预防性服用呋喃妥因肠溶片,出现发热需及时就医。
5. 免疫异常
糖尿病、HIV感染等导致免疫力低下时,附睾更易发生条件致病菌感染。特点为反复发作,可能伴体重下降。除抗生素外,需积极控制基础疾病,必要时使用转移因子口服溶液调节免疫。
预防附睾炎需保持会阴清洁干燥,避免长时间憋尿,性生活前后注意清洁。急性期应卧床休息,用毛巾卷垫高阴囊,饮食选择清淡易消化的食物如粥类、蒸鱼等,避免辛辣刺激。若出现高热不退、阴囊皮肤发紫等严重症状,须立即急诊处理。慢性患者可定期复查超声,观察附睾结节变化情况。
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