膀胱有余尿怎么回事

膀胱有余尿可能由膀胱收缩无力、尿道梗阻、神经源性膀胱、前列腺增生、膀胱炎等原因引起，可通过药物治疗、导尿、手术等方式改善。

1、膀胱收缩无力

膀胱肌肉收缩功能减退会导致尿液无法排空，常见于老年人或长期卧床患者。可能与糖尿病神经病变、脊髓损伤等因素有关，表现为排尿费力、尿流细弱。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状，配合间歇导尿训练。

2、尿道梗阻

尿道狭窄、结石或肿瘤阻塞尿道时会引起残余尿量增加，多伴随排尿疼痛、尿线中断。尿道扩张术或经尿道碎石术可解除梗阻，术后需使用头孢克洛分散片预防感染。

3、神经源性膀胱

中枢或周围神经损伤导致膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍，常见于脑卒中、多发性硬化患者。表现为尿潴留与尿失禁交替出现。可选用酒石酸托特罗定片调节膀胱功能，配合清洁间歇导尿。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，导致排尿不畅和残余尿增多。伴随夜尿频、尿滴沥等症状。非那雄胺片联合盐酸特拉唑嗪胶囊可缩小腺体体积，严重者需行经尿道前列腺电切术。

5、膀胱炎

细菌感染引起的膀胱黏膜水肿会影响尿液排空，典型症状为尿频尿急伴下腹痛。左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素可控制感染，同时需每日饮水超过2000毫升。

日常应避免憋尿，养成定时排尿习惯；减少咖啡因及酒精摄入以防刺激膀胱；可进行盆底肌训练增强排尿控制力；糖尿病患者需严格控糖以预防神经损伤；出现排尿困难持续不缓解时需及时就医评估，避免继发肾积水等并发症。老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。