如何检测新生儿黄疸
新生儿黄疸可通过经皮胆红素测定、血清胆红素检测、观察皮肤颜色变化、监测喂养及排泄情况、蓝光治疗试验等方法检测。
1、经皮胆红素测定
使用经皮胆红素仪无创测量新生儿皮肤胆红素值,操作便捷且可重复进行,适用于初步筛查。数值超过12-15毫克/分升需进一步验证。
2、血清胆红素检测
通过抽取静脉血或足跟血检测血清总胆红素和直接胆红素水平,结果准确可靠,是诊断病理性黄疸的金标准。
3、观察皮肤颜色变化
黄疸通常从面部开始向躯干四肢蔓延,按压皮肤后黄色更明显。结合巩膜黄染程度可初步判断严重度。
4、监测喂养及排泄情况
记录母乳或配方奶摄入量、排尿排便频率。摄入不足或排便延迟可能导致胆红素肠肝循环增加。
5、蓝光治疗试验
对疑似重度黄疸新生儿进行6-12小时蓝光照射后复测胆红素,若下降明显则支持生理性黄疸诊断。
家长应保持新生儿每日8-12次有效哺乳,促进胆红素排泄;自然光线下每日观察皮肤黄染范围;避免穿戴黄色衣物干扰判断;记录大小便次数及颜色。若出生72小时内出现黄疸、黄染进展至手足心或伴随嗜睡拒奶等症状,须立即就医。生理性黄疸通常2周内消退,早产儿可能延迟至3周。