什么是怀孕后流出的咖啡色分泌物

怀孕后流出的咖啡色分泌物通常是陈旧性出血的表现，可能与着床出血、先兆流产、宫颈病变等因素有关。主要有生理性出血、先兆流产、宫颈炎、宫颈息肉、胎盘异常等原因。

1、生理性出血

怀孕早期胚胎着床时可能引起子宫内膜轻微剥离，导致少量出血。血液在宫腔内氧化后排出呈咖啡色，通常无腹痛且持续时间短。无须特殊治疗，建议避免剧烈运动并观察分泌物变化。

2、先兆流产

可能与孕激素不足、胚胎发育异常有关，表现为咖啡色分泌物伴随阵发性下腹痛。需通过孕酮检测和超声检查评估胚胎状态，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。

3、宫颈炎

孕期激素变化易诱发宫颈黏膜充血，接触性出血经氧化后形成咖啡色分泌物。常伴有白带增多或异味，需进行宫颈TCT检查，确诊后可选用保妇康栓、苦参凝胶等外用药物治疗。

4、宫颈息肉

妊娠期雌激素升高可能促使宫颈息肉增生，机械摩擦导致间断性出血。息肉体积较大时需在孕中期行息肉摘除术，较小者可暂用红核妇洁洗液局部护理。

5、胎盘异常

胎盘低置或边缘性前置胎盘可能引起无痛性阴道出血，血液滞留后颜色变深。需通过超声明确胎盘位置，绝对卧床休息并禁用双氯芬酸钠栓等影响凝血功能的药物。

孕妇出现咖啡色分泌物时应记录分泌物的量、颜色变化及伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染，穿着宽松棉质内裤保持会阴清洁。每日饮水不少于1500毫升，适量补充富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜，避免提重物和长时间站立。若分泌物转为鲜红色或出现腹部紧绷感，需立即就医。