右侧桡骨小头骨折怎么办

右侧桡骨小头骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。右侧桡骨小头骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的闭合性骨折。医生通过专业手法将错位的骨块推回原位，需配合影像学检查确认复位效果。复位后可能出现局部肿胀和疼痛，可通过冰敷缓解。复位后须严格制动避免二次损伤。

2、石膏固定

复位后需用前臂石膏托固定4-6周，保持肘关节屈曲90度。固定期间要定期复查X线片观察骨痂形成情况。注意观察手指血运，若出现青紫、麻木需立即就医。拆除石膏后可能出现关节僵硬，需逐步进行功能锻炼。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道不良反应。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片，同时注射鲑降钙素注射液抑制骨吸收。

4、手术治疗

对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者，需行切开复位内固定术。常用微型钢板螺钉系统固定，术后早期开始被动关节活动。老年患者可考虑桡骨头置换术，术后需预防假体周围感染和松动。

5、康复训练

拆除固定后先在康复师指导下进行肘关节屈伸、前臂旋转等被动训练。疼痛缓解后逐步增加抗阻训练，使用弹力带改善肌力。后期可进行抓握、推拉等日常生活动作训练，恢复时间通常需要3-6个月。

康复期间应保持高蛋白饮食，适量补充牛奶、鱼肉等富含钙质的食物，避免吸烟饮酒影响骨愈合。固定期间可进行手指屈伸活动预防肌肉萎缩，拆除固定后循序渐进增加训练强度，避免剧烈运动导致二次损伤。定期复查X线片观察骨折愈合情况，若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。日常生活中注意防滑防摔，骨质疏松患者需持续进行抗骨质疏松治疗。