宝宝一个半月了黄疸还没退咋办

宝宝一个半月黄疸未退可通过蓝光照射、药物治疗、调整喂养、观察大便颜色、定期监测胆红素等方式干预。新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、溶血性疾病、感染等因素引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的光线将皮肤下的胆红素转化为水溶性物质排出体外。适用于胆红素水平较高的情况，需在医生指导下进行。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部，注意监测体温和皮肤状况。

2、药物治疗

可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助退黄。茵栀黄口服液能促进胆汁排泄，枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群。药物治疗需结合胆红素水平，禁止家长自行用药。

3、调整喂养

增加母乳喂养频率至每日10-12次，促进胆红素通过粪便排出。母乳性黄疸可考虑暂停母乳3天观察黄疸变化。配方奶喂养者应保证每日奶量达标，避免脱水导致胆红素浓度升高。

4、观察大便颜色

家长需每日记录大便颜色，陶土色大便可能提示胆道闭锁，需立即就医。正常母乳喂养婴儿大便呈金黄色，配方奶喂养者大便为淡黄色。持续白便或浅色便是病理性黄疸的重要指征。

5、定期监测胆红素

经皮胆红素检测应每2-3天进行一次，血清胆红素超过256μmol/L需医疗干预。早产儿或低体重儿需更密切监测。检测数据需记录成曲线图，便于医生评估黄疸变化趋势。

家长应保持婴儿皮肤清洁干燥避免破损，每日在自然光下观察黄疸变化，记录喂养量及大小便次数。外出时避免阳光直射，室内维持26℃左右适宜温度。若出现拒奶、嗜睡、肌张力低下等胆红素脑病征兆，须立即急诊处理。哺乳母亲应饮食清淡，避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜、南瓜等黄色蔬果。