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前列腺增生手术的利弊是什么

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前列腺增生手术的利弊需根据患者具体情况权衡,手术可有效解除尿路梗阻但存在术后并发症风险。

前列腺增生手术的主要优势在于能迅速改善排尿困难症状,通过切除增生的前列腺组织解除尿道压迫。常见术式包括经尿道前列腺电切术和激光剜除术,术后患者尿流率可显著提升,夜尿次数减少。手术对药物治疗无效的中重度患者效果明显,可避免长期留置导尿管或反复尿潴留。部分术式能保留性功能,且随着微创技术发展,术中出血量及住院时间已大幅缩短。

手术风险包括术中可能出现的出血、水中毒综合征等急性并发症。术后短期可能出现尿失禁、尿路感染或暂时性排尿疼痛,长期存在逆行射精、尿道狭窄等概率。高龄或合并心血管疾病患者麻醉风险增加,少数患者术后仍需二次手术。术后恢复期需持续冲洗膀胱,存在前列腺包膜穿孔导致尿外渗风险,部分患者术后出现膀胱颈挛缩影响排尿。

术后应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免久坐及骑自行车等压迫会阴部行为。饮食需限制辛辣刺激食物,规律进行提肛运动帮助恢复控尿功能。术后1个月内禁止性生活及重体力劳动,定期复查尿流率和残余尿量。出现持续血尿、发热或排尿困难加重需立即就医,长期随访关注前列腺特异性抗原水平变化。

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