腰椎间盘突出与膨出一样吗

腰椎间盘突出与膨出不一样，属于椎间盘退变的两种不同阶段表现。膨出是纤维环未破裂的均匀膨隆，突出则是纤维环破裂导致髓核外溢。

腰椎间盘膨出表现为纤维环整体向外膨隆但结构完整，髓核未突破纤维环，影像学显示椎间盘对称性超出椎体边缘。膨出通常由椎间盘水分流失、纤维环弹性下降导致，常见于长期久坐、姿势不良人群。膨出可能引起轻度腰痛或下肢麻木，但神经压迫症状较轻。

腰椎间盘突出是纤维环局部破裂后髓核向外突出，可直接压迫神经根或硬膜囊。影像学显示椎间盘局限性超出椎体边缘，可能伴随钙化或游离髓核。突出多由急性外伤、长期负重劳损诱发，典型症状为剧烈腰痛伴单侧下肢放射痛、肌力下降。严重者可出现马尾综合征，需紧急手术干预。

无论是膨出还是突出，均需避免久坐久站、弯腰搬重物等动作，建议睡硬板床并加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑。急性期可通过热敷、低频脉冲电刺激缓解疼痛，若出现进行性肌无力或大小便功能障碍应立即就医。日常可补充钙质及维生素D，游泳等水中运动能有效减轻椎间盘压力。