妇科tct和hpv检查是什么

妇科TCT和HPV检查是宫颈癌筛查的常用方法，TCT指薄层液基细胞学检查，HPV指人乳头瘤病毒检测，两者联合可提高宫颈病变检出率。

1、TCT检查

TCT检查通过采集宫颈脱落细胞，利用液基薄层技术制成细胞样本进行显微镜观察。该检查能发现宫颈鳞状上皮内病变和癌细胞，对宫颈癌前病变的检出率高于传统巴氏涂片。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不宜进行检查。若结果提示ASC-US及以上异常，需结合HPV检测或阴道镜进一步评估。

2、HPV检查

HPV检测通过分子生物学方法检测宫颈分泌物中高危型人乳头瘤病毒的DNA或RNA。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，其中HPV16和18型致癌性最强。检测结果阳性不代表患癌，但需根据分型决定后续处理，如16/18型阳性需直接转诊阴道镜，其他高危型阳性则需结合TCT结果判断。

3、联合筛查优势

30岁以上女性推荐TCT与HPV联合筛查，两者互补可降低漏诊率。TCT对细胞形态学变化敏感，HPV检测对病毒感染敏感。联合筛查阴性者宫颈癌风险极低，可延长筛查间隔至5年；若任一阳性则需缩短随访周期或进一步检查。

4、适用人群

建议21岁以上有性生活的女性开始宫颈癌筛查，21-29岁每3年单独TCT检查，30-65岁每5年联合筛查或每3年单独TCT检查。既往有宫颈病变、HIV感染或免疫抑制者需更频繁筛查。接种过HPV疫苗仍需定期筛查。

5、检查流程

妇科检查时用专用刷子采集宫颈管及移行带细胞，TCT样本放入保存液送检，HPV样本置于专用试管。检查可能有轻微不适但无持续疼痛，取样后少量出血属正常现象。检查后1-2天避免性生活，出血量多或持续发热需就医。

定期宫颈癌筛查是预防宫颈癌的有效手段，建议女性建立规范的筛查计划。日常注意安全性行为、戒烟、增强免疫力有助于降低HPV感染风险。若筛查发现异常不必过度恐慌，多数宫颈病变可通过早期干预治愈，遵医嘱进行规范随访和治疗是关键。同时保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗、选择棉质内裤等生活习惯也有助于宫颈健康维护。