剖腹产宫颈糜烂出血怎么办

剖腹产后宫颈糜烂出血可通过局部用药、物理治疗、抗感染治疗、止血治疗、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂出血可能与激素变化、炎症刺激、机械损伤、免疫力下降、创面愈合不良等因素有关。

1、局部用药

可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等中成药栓剂，这类药物含莪术油、冰片等成分，有助于促进糜烂面修复。若合并细菌感染，可配合使用甲硝唑阴道泡腾片。用药期间需避免性生活，保持外阴清洁干燥。

2、物理治疗

出血量较少时可选择激光、冷冻等物理疗法，通过热效应或低温使糜烂组织坏死脱落。治疗后可能出现阴道排液，需使用医用护垫并观察出血量变化。物理治疗建议在月经干净后3-7天进行。

3、抗感染治疗

若存在脓性分泌物或发热症状，可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关。需进行白带常规检查，遵医嘱口服头孢克肟分散片或阴道用克林霉素磷酸酯栓。哺乳期产妇用药需告知医生。

4、止血治疗

急性出血时可使用云南白药胶囊口服，或宫血宁胶囊辅助止血。出血量超过月经量时需急诊处理，医生可能采用纱布填塞压迫或注射血凝酶等方法。

5、手术治疗

反复出血且药物治疗无效时，可能需行宫颈锥切术或利普刀手术。术后需卧床休息24小时，避免提重物，观察有无活动性出血。手术可能影响后续生育功能，需谨慎评估。

剖腹产后出现宫颈糜烂出血应避免使用卫生棉条，选择纯棉透气内裤并及时更换卫生巾。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，预防贫血。恢复期间禁止盆浴和游泳，每日用温水清洗外阴即可。适当进行凯格尔运动有助于盆底肌恢复，但需避免剧烈运动导致创面再次出血。若出血持续超过10天或伴随腹痛发热，须立即返院复查。