什么是滴虫性外阴炎

滴虫性外阴炎是由阴道毛滴虫感染引起的外阴炎症性疾病，属于滴虫性阴道炎的局部表现，主要通过性接触传播或间接接触污染物品感染。该疾病可能导致外阴瘙痒、灼痛、异常分泌物等症状，需要规范治疗以防止复发和并发症。

一、病原特征

阴道毛滴虫是一种厌氧性单细胞原虫，适宜在温暖潮湿环境中生存。其前端带有鞭毛结构，可通过摆动穿透黏膜组织。滴虫在外界环境中存活时间较短，但可在污染的毛巾、浴具上存活数小时。病原体主要寄生于阴道、尿道及外阴部位，通过消耗上皮细胞糖原并产生代谢产物引发炎症反应。

二、传播途径

性接触是滴虫感染最主要的传播方式，病原体可通过黏膜直接接触进行传播。间接接触可能通过公共浴池、未消毒器械、共用毛巾等途径发生。妊娠期女性可能经产道将感染传递给新生儿，免疫力低下群体更易发生重复感染。

三、典型症状

患者常出现剧烈外阴瘙痒伴烧灼感，阴道口及大小阴唇黏膜可见充血水肿。特征性表现为稀薄泡沫状分泌物，色泽呈黄绿色，伴有特殊异味。严重时可能出现排尿刺痛、性交疼痛及外阴皮肤抓痕。

四、诊断方法

临床诊断需结合分泌物镜检发现活动滴虫，采用生理盐水悬滴法可在显微镜下观察到鞭毛运动。核酸扩增检测具有更高灵敏度，pH试纸检测显示阴道分泌物酸碱度通常超过4.5。需注意与细菌性阴道病、外阴假丝酵母菌病进行鉴别诊断。

五、治疗原则

首选硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑片、替硝唑胶囊。性伴侣需同步治疗以防交叉感染，治疗期间应避免性生活。妊娠期用药需严格遵循医嘱，定期复查至症状完全消失且实验室检测转阴。

日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免使用公共浴具。治疗期间严格遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，加强个人卫生管理，避免重复感染风险。出现疑似症状应及时就医进行规范诊断和治疗，不建议自行使用洗液或药物处理。