什么妇科病会发烧

妇科病中可能引起发烧的疾病主要有盆腔炎性疾病、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、产褥感染以及生殖系统结核等。

一、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。该病通常由病原体上行感染引起，常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及需氧菌与厌氧菌的混合感染。急性发作时，患者可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，体温可超过38.3摄氏度。治疗以抗生素抗感染为主，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片和甲硝唑氯化钠注射液等。若形成输卵管卵巢脓肿且药物治疗无效，可能需要进行手术治疗。

二、子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可分为急性与慢性。急性子宫内膜炎多与分娩、流产、宫腔手术操作后感染有关，病原体侵入子宫内膜导致炎症反应。患者主要表现为发热、下腹痛、白带增多且呈脓性或血性，可伴有恶寒、寒战。慢性子宫内膜炎症状相对较轻，但也可出现长期低热。治疗需根据病原体培养及药敏结果选择敏感抗生素，常用药物有注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星胶囊和替硝唑片等。同时需注意休息，加强营养支持。

三、输卵管卵巢脓肿

输卵管卵巢脓肿是盆腔炎性疾病的严重并发症，指输卵管和卵巢因感染而形成脓性包块。该病通常由急性盆腔炎发展而来，病原体在局部大量繁殖，导致组织坏死、液化并形成脓肿。临床表现除高热、寒战、剧烈下腹痛外，还可能伴有恶心、呕吐等全身中毒症状。妇科检查可触及盆腔包块，有明显触痛。治疗上，病情较轻者可尝试静脉使用广谱抗生素，如注射用头孢西丁钠、盐酸克林霉素注射液和硫酸庆大霉素注射液。若脓肿破裂或抗生素治疗无效，则需紧急手术引流或切除病灶。

四、产褥感染

产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。发热是其主要症状之一，体温常超过38摄氏度。感染可发生在会阴、阴道、宫颈、子宫内膜及盆腔结缔组织等部位。诱因包括胎膜早破、产程延长、手术产、产后出血等。除发热外，患者还可出现伤口红肿疼痛、恶露有臭味、下腹压痛等。治疗需根据感染部位和严重程度，选择覆盖需氧菌和厌氧菌的抗生素，如氨苄西林丙磺舒分散片、注射用头孢呋辛钠和甲硝唑阴道凝胶等。同时需加强会阴护理，保持清洁。

五、生殖系统结核

生殖系统结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，多为继发性感染，原发病灶常在肺或肠。输卵管是最常受累的部位。该病起病隐匿，部分患者可出现午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。随着病情发展，可导致月经失调、下腹坠痛及不孕。诊断需结合结核菌素试验、子宫内膜病理检查及影像学检查。治疗遵循早期、联合、适量、规律、全程的抗结核化疗原则，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。治疗周期较长，需在医生指导下完成全程治疗。

当女性出现不明原因的发热，尤其是伴有下腹痛、异常阴道分泌物或月经改变时，应警惕妇科感染性疾病的可能。建议及时前往妇科就诊，进行详细的妇科检查、血常规、C反应蛋白、盆腔超声等检查以明确诊断。在治疗期间，患者应注意充分休息，保证充足的睡眠，避免劳累。饮食上应摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果，以增强机体抵抗力。多饮水有助于促进新陈代谢和降温。保持会阴部清洁干燥，勤换内裤，治疗期间应避免性生活及盆浴，以防交叉感染或病情加重。严格遵医嘱完成整个疗程的治疗，即使症状好转也不可自行停药，以防感染迁延不愈或转为慢性。