烫伤后发炎红肿怎么办

烫伤后发炎红肿通常提示创面出现感染，可通过保持创面清洁、局部冷敷、外用药物、口服药物、必要时就医清创等方式处理。烫伤后发炎红肿可能与细菌感染、创面处理不当、烫伤深度较深、免疫力低下、有异物存留等因素有关。

一、保持创面清洁

烫伤后皮肤屏障受损，保持创面清洁是预防和处理感染的基础。建议使用流动的生理盐水或温和的肥皂水轻轻冲洗创面，去除表面的污染物和坏死组织。清洗后，用无菌纱布或洁净的棉签轻轻蘸干，避免用力擦拭导致二次损伤。清洁过程应每日进行，尤其在更换敷料时。对于小面积、浅表的红肿，在保持清洁干燥后，感染可能得到控制。清洁操作前，操作者需洗净双手，使用的一次性物品需确保无菌。

二、局部冷敷

在烫伤早期或红肿明显、伴有灼热疼痛时，可采用局部冷敷。冷敷有助于收缩局部血管，减轻炎症渗出，从而缓解红肿和疼痛。可以使用干净的毛巾包裹冰袋或冷水袋，敷在创面周围的健康皮肤上，每次持续时间不宜过长，避免冻伤。冷敷适用于烫伤后24至48小时内，对于控制早期炎症反应有帮助。需注意，冷敷物不应直接接触破损的创面，且若红肿持续加重或出现化脓，则不宜再单纯依赖冷敷。

三、外用药物

对于已出现发炎红肿的烫伤创面，遵医嘱使用外用抗菌药膏是常见的处理方式。这类药物可直接作用于创面，抑制或杀灭细菌，控制感染。例如，医生可能会建议使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏或复方多粘菌素B软膏。使用前需确保创面已清洁，按照医嘱将药膏薄薄涂于创面，再覆盖无菌敷料。外用药物能有效处理浅层感染，但若红肿范围扩大、疼痛加剧或出现发热，提示感染可能加深，需及时复诊。

四、口服药物

当烫伤后感染症状较为明显，如红肿范围持续扩大、疼痛剧烈或伴有全身症状如低热时，医生可能会评估后开具口服抗生素进行治疗。口服药物通过全身吸收发挥作用，能应对更深层或更广泛的细菌感染。例如，针对常见的皮肤感染，医生可能会选用头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或盐酸左氧氟沙星片。必须严格遵医嘱完成整个疗程，不可自行增减药量或停药，以免导致感染复发或细菌耐药。

五、必要时就医清创

如果烫伤创面发炎红肿严重，出现大量脓液、坏死组织覆盖，或形成脓肿，则需要进行医疗清创。清创是指在无菌条件下，由医护人员去除创面的坏死组织、异物和脓液，为新生肉芽组织生长创造清洁环境的过程。这属于医疗干预，可能需要在门诊或住院部进行。清创后，通常需要配合使用更强效的抗菌药物并定期换药。此方法适用于家庭护理无法控制的中重度感染，是防止感染扩散、促进创面愈合的关键步骤。

烫伤后发炎红肿期间，日常护理至关重要。饮食上应保证优质蛋白和维生素C的摄入，如适量食用鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。避免辛辣刺激、海鲜等可能加重炎症的食物。注意休息，保证充足睡眠，提升免疫力。患处应抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。严格避免搔抓或自行挑破水疱，保持创面敷料干燥清洁，若被渗液浸湿应及时更换。穿着宽松柔软的衣物，减少对创面的摩擦。密切观察红肿范围、疼痛程度及有无发热等全身症状，一旦加重应立即就医。