糜烂性胃炎急性症状

糜烂性胃炎急性症状主要包括上腹疼痛、恶心呕吐、上消化道出血和腹胀嗳气，严重时可出现休克表现。

一、上腹疼痛

上腹疼痛是糜烂性胃炎急性期最典型的症状，疼痛性质多为烧灼样或隐痛，进食后可能加重。这种疼痛主要由于胃黏膜的急性炎症、糜烂面形成，以及胃酸直接刺激暴露的神经末梢所引起。疼痛部位通常位于上腹部正中或偏左，可能向背部放射。患者常感觉腹部不适感持续存在，按压时疼痛可能加剧。在急性发作期，疼痛往往较为剧烈，需要及时就医处理。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是胃黏膜受到急性损伤后的常见反应。胃的炎症和糜烂会影响其正常的蠕动和排空功能，导致胃内容物潴留，从而引发恶心感。当刺激强烈时，便会发生呕吐，呕吐物可能为胃内未消化的食物或含有胆汁的液体。频繁的呕吐不仅会导致脱水、电解质紊乱，还可能因呕吐时腹压增高而加重胃黏膜的损伤，甚至诱发更严重的出血。

三、上消化道出血

上消化道出血是糜烂性胃炎较为严重的急性症状，表现为呕血或黑便。当胃黏膜的糜烂损伤累及黏膜下的小血管时，便会引发出血。呕出的血液可能呈鲜红色或咖啡渣样，经肠道消化后排出的粪便则呈柏油样的黑色、黏稠、发亮。出血量少时可能仅表现为粪便潜血试验阳性，出血量大时则可能导致头晕、心悸、面色苍白等失血性休克的前兆，属于急症，需立即就医。

四、腹胀嗳气

腹胀和频繁嗳气是由于胃的消化功能在急性炎症期出现障碍所致。胃黏膜的炎症水肿会影响胃的舒张和收缩，导致胃排空延迟，食物在胃内过度发酵产生气体。同时，胃动力不足也使气体难以向下排出肠道，从而积聚在上腹部，引起明显的饱胀感和压迫感。患者会不自觉地通过嗳气来试图缓解腹胀，但往往效果有限，腹胀感持续存在。

五、休克表现

休克表现是糜烂性胃炎急性症状中最危险的情况，通常由大量、快速的上消化道出血导致。患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、尿量减少以及意识模糊或烦躁不安。这是因为有效循环血量急剧减少，身体重要器官灌注不足。一旦出现此类症状，表明病情已非常危重，必须立即呼叫急救，在转运过程中需保持患者平卧、保暖并监测生命体征。

出现糜烂性胃炎的急性症状，尤其是腹痛剧烈、呕血或黑便时，必须立即就医，不可自行服药延误病情。在急性期，医生通常会建议禁食或仅进食少量流质，如米汤、藕粉，以减轻胃的负担。症状缓解后，饮食应遵循从流质、半流质到软食的渐进原则，选择易消化、无刺激的食物，如烂面条、蒸蛋羹、山药粥等，严格避免酒精、咖啡、浓茶、辛辣及过冷过热的食物。注意少食多餐，细嚼慢咽，饭后可适当散步促进胃肠蠕动。同时，保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，因为情绪波动也会影响胃酸的分泌和胃黏膜的修复。如果症状由非甾体抗炎药等药物引起，需在医生指导下评估是否停药或换用对胃肠黏膜损伤较小的药物。