腰椎骨质增生治疗方法有哪些
腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质增生可能与年龄增长、长期劳损、姿势不良、外伤、代谢异常等因素有关。
1、生活干预
调整日常姿势避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅和床垫。控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物或过度弯腰。适度进行游泳、慢跑等低冲击运动增强腰背肌力量,运动时佩戴护腰提供支撑。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。中医推拿可松解软组织粘连,但需由专业医师操作。牵引治疗能暂时减轻椎间盘压力,需在康复科指导下进行。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,双氯芬酸钠缓释片能减轻神经根水肿,硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。急性期可使用甲钴胺片营养神经,严重疼痛时短期服用盐酸曲马多片。
4、注射治疗
在影像引导下进行硬膜外腔阻滞注射,常用复方倍他米松注射液减轻神经根炎症。关节突关节注射玻璃酸钠改善润滑功能,严重者可考虑射频消融术阻断痛觉传导。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜手术可微创去除压迫神经的骨赘,椎管减压术适用于合并椎管狭窄者。对于严重不稳定病例需行椎间融合内固定术,术后需配合康复训练恢复功能。
腰椎骨质增生患者应保持规律作息,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,每日晒太阳20分钟促进钙吸收。避免长时间保持同一姿势,工作间隙做腰部伸展操,症状加重时及时复查调整治疗方案。康复期可进行核心肌群训练增强脊柱稳定性,但需在专业指导下循序渐进。