老人肺气肿怎么治
老人肺气肿可通过药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗、日常护理等方式改善。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因有关。
1、药物治疗
肺气肿患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂缓解气道痉挛,或使用糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。合并感染时需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片治疗。用药期间需监测心率及血氧变化。
2、氧疗
血氧饱和度低于90%的患者需长期低流量吸氧,每日15小时以上可延缓病情进展。建议使用制氧机维持氧浓度在25-30%,避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。外出时可携带便携式氧气瓶。
3、呼吸康复训练
通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强膈肌力量,每周3-5次,每次20分钟。可配合呼吸训练器锻炼肺活量,改善通气效率。训练时应避免过度换气引发头晕。
4、手术治疗
重度肺大疱患者可考虑肺减容术或肺移植,术后需持续使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排异反应。手术适应证需严格评估心肺功能储备。
5、日常护理
保持室内空气流通,湿度维持在40-60%。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食需高蛋白、高维生素,少量多餐避免饱胀影响呼吸。
肺气肿老人应严格戒烟并避免二手烟,每日饮水量保持在1500-2000毫升以稀释痰液,进行散步、太极拳等低强度运动时需随身携带急救药物。家属需学会识别呼吸急促、口唇发绀等急性加重征兆,发现异常立即就医。定期复查肺功能及胸部CT评估病情进展。