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侵袭性牙周炎是什么症状

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侵袭性牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙齿松动移位、牙周袋形成、牙槽骨吸收及早期牙齿脱落等症状。该疾病可分为局限型和广泛型,多与遗传因素、特定细菌感染及免疫功能异常有关。

1、牙龈红肿出血

早期常见牙龈边缘呈鲜红色肿胀,触碰易出血,刷牙或咀嚼硬物时症状加重。可能与伴放线聚集杆菌感染引发局部炎症反应有关,需通过龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部治疗。

2、牙齿松动移位

病变进展后会出现牙齿扇形移位或前牙浮出感,牙周韧带破坏导致牙齿稳固性下降。临床检查可见牙齿动度超过1毫米,常需采用牙周夹板固定联合牙周翻瓣术治疗。

3、牙周袋形成

探诊深度超过3毫米的病理型牙周袋,袋内含有大量牙结石和炎性肉芽组织。X线片显示垂直型骨吸收,需进行根面平整术并辅助使用甲硝唑口颊片控制感染。

4、牙槽骨吸收

特征性表现为第一磨牙和切牙区的角形骨缺损,骨吸收速度可达慢性牙周炎的3-4倍。需采用引导骨组织再生术联合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。

5、早期牙齿脱落

未经治疗者可能在30岁前出现多牙缺失,尤其好发于第一恒磨牙和上下切牙。建议早期使用重组人表皮生长因子凝胶促进牙周组织修复。

确诊侵袭性牙周炎后应严格控制菌斑,每日使用含氯己定的漱口水,配合牙间隙刷清洁邻面。避免吸烟及高糖饮食,每3个月进行专业牙周维护治疗。孕妇及青春期患者需加强血清维生素D检测,必要时补充骨化三醇胶丸。若出现牙齿敏感可使用含硝酸钾的脱敏牙膏,定期拍摄全口曲面断层片监测骨吸收情况。

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