牙疼引起发烧怎么回事

牙疼引起发烧可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎、间隙感染等原因有关，通常表现为局部肿痛、发热、乏力等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓引起。炎症刺激可释放致热原，通过血液循环引发全身发热。患者常出现阵发性剧痛，冷热刺激加重症状。需进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制炎症。

2、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎扩散至根尖周围组织的病变。急性发作时局部形成脓肿，细菌毒素吸收会导致体温升高。可见患牙叩痛明显，牙龈肿胀。需通过根管引流或切开排脓，配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片等药物抗感染。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可引发冠周炎。炎症累及咀嚼肌时可能出现张口受限，伴随颌下淋巴结肿痛和低热。需局部冲洗上药，严重者需静脉注射青霉素钠，必要时拔除阻生齿。可选用复方氯己定含漱液、乙酰螺旋霉素片、双氯芬酸钠肠溶片缓解症状。

4、颌骨骨髓炎

细菌通过病源牙感染颌骨时可能发展为骨髓炎。会出现持续性跳痛伴高热寒战，X线显示骨质破坏。需手术清创配合长期抗生素治疗，常用药物包括盐酸米诺环素胶囊、塞来昔布胶囊、奥硝唑氯化钠注射液等。

5、间隙感染

牙源性感染扩散至颌面部间隙可引起蜂窝织炎。表现为面部肿胀压痛、皮肤发红发热，伴随全身中毒症状。需住院静脉输注头孢曲松钠，并行脓肿切开引流。可辅助使用对乙酰氨基酚缓释片、地塞米松磷酸钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等支持治疗。

出现牙疼伴发热时应避免挤压肿胀部位，保持口腔清洁用温盐水漱口，饮食选择温凉流质食物减少刺激。注意监测体温变化，若持续高热不退或出现呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。日常需定期口腔检查，及时治疗龋齿等口腔疾病，养成早晚刷牙、使用牙线的习惯。