临产前检查有哪些

临产前检查主要包括常规体格检查、产科专科检查、实验室检查、影像学检查以及胎儿监护等。

一、常规体格检查

常规体格检查是评估孕妇全身健康状况的基础。医生会测量孕妇的身高、体重、血压、体温等生命体征，计算体重指数以评估营养状况。同时进行心肺听诊、腹部触诊等，检查有无水肿、静脉曲张，评估心脏、肺部等器官功能是否能够承受分娩过程。这些检查有助于及时发现妊娠期高血压、贫血等并发症，为安全分娩提供基本保障。

二、产科专科检查

产科专科检查是临产前评估的核心。医生会通过阴道检查评估宫颈条件，包括宫颈管消退程度、宫口扩张情况、胎先露位置以及骨盆大小和形态，判断是否具备阴道分娩的条件。同时进行四步触诊法，确定胎儿在子宫内的位置、胎先露是否入盆、估计胎儿大小和羊水量。这项检查直接关系到分娩方式的选择和产程的顺利进展。

三、实验室检查

临产前的实验室检查项目较多，旨在筛查可能影响母婴安全的疾病。主要包括血常规检查，了解有无贫血、感染及凝血功能是否正常；尿常规检查，排查有无尿路感染、蛋白尿等；复查肝肾功能、血糖，评估内脏器官代谢状态；进行感染性疾病筛查，如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等；必要时还需复查血型、凝血四项，为可能的手术和输血做准备。

四、影像学检查

影像学检查以产科超声检查为主。通常在孕晚期会进行一次系统超声检查，评估胎儿生长发育指标，如双顶径、股骨长、腹围等，估算胎儿体重；观察羊水量、胎盘位置及成熟度，判断有无胎盘前置或胎盘早剥风险；检查胎儿有无明显结构畸形。超声检查能提供关于胎儿、羊水、胎盘的直观信息，是制定分娩计划的重要依据。

五、胎儿监护

胎儿监护是评估胎儿宫内安危状态的关键手段。最常用的是胎心监护，通过监测胎心率和宫缩的变化，绘制成胎心监护图，判断胎儿有无缺氧迹象。通常从妊娠晚期开始定期进行，临产前尤为重要。医生还可能通过胎动计数让孕妇自我监测。如果胎心监护结果异常，可能需要进行生物物理评分或催产素激惹试验等进一步评估，以确保胎儿安全。

临产前的一系列检查是保障母婴安全的重要环节，孕妇应积极配合完成所有项目。除了医疗检查，孕妇在产前需保持均衡营养，摄入足量的优质蛋白、铁和钙，为分娩储备能量。保证充足睡眠，采取左侧卧位以改善子宫胎盘血流。学习拉玛泽呼吸法等分娩技巧，有助于缓解产痛。准备好待产包，包括证件、妈妈用品和婴儿用品。密切注意身体信号，如出现规律宫缩、破水或阴道出血量增多等临产征兆，需立即前往医院。保持情绪稳定，与家人充分沟通，建立自然分娩的信心，同时了解剖宫产等备用方案，以从容的心态迎接新生命的到来。