胃溃疡的原因
胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大、遗传因素等原因引起,通常表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。感染后可能出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合用药。
2、长期使用非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。患者可能出现呕血、黑便等消化道出血症状。建议必要时改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物。
3、胃酸分泌异常
胃酸过多或胃排空延迟会导致胃酸持续刺激胃黏膜,常见于长期吸烟、酗酒人群。典型症状为夜间腹痛、烧心感。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
4、精神压力过大
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,同时减少胃黏膜血流。这类患者多伴有失眠、食欲不振等表现。需通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力。
5、遗传因素
有胃溃疡家族史者患病风险较高,可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者发病年龄较早,建议定期进行胃镜检查。可预防性使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
胃溃疡患者日常应保持规律饮食,避免过饥过饱,少食多餐,选择易消化的食物如粥类、面条等,限制咖啡、浓茶、辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。症状加重时及时复查胃镜,调整治疗方案。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于胃肠蠕动,但避免剧烈运动引起腹痛。