原发性卵巢绒癌怎么检查

原发性卵巢绒癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、盆腔磁共振成像、病理活检、腹腔镜检查等方式确诊。该疾病属于高度恶性的生殖细胞肿瘤，早期诊断对预后至关重要。

1、血清人绒毛膜促性腺激素检测

血清β-hCG水平异常升高是诊断绒癌的重要依据，该肿瘤细胞会持续分泌hCG。检测需空腹采血，若结果超过正常值数十倍以上需高度警惕。但需注意与妊娠、其他滋养细胞疾病相鉴别。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示卵巢肿块的大小、血流信号及内部结构特征。典型表现为卵巢区不均质回声团块，伴丰富血流信号。超声检查无创便捷，可作为首选筛查手段。

3、盆腔磁共振成像

MRI能多平面显示肿瘤浸润范围及淋巴结转移情况，对评估盆腔器官受累程度优于CT。T2加权像上肿瘤呈高信号，增强扫描可见明显强化。该检查对手术方案制定具有指导价值。

4、病理活检

通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理学检查是确诊金标准。镜下可见细胞滋养层和合体滋养层细胞异常增生，无绒毛结构。免疫组化显示hCG、hPL等标记物阳性表达。

5、腹腔镜检查

在直视下观察盆腔病灶并取活检，能准确判断肿瘤分期。适用于超声或MRI检查结果不明确时，可同时评估腹腔内转移情况。但属于有创操作，需严格掌握适应证。

确诊后应避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血，保持会阴清洁预防感染。治疗期间需加强营养支持，多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋奶等，适量补充新鲜蔬菜水果。定期复查血清hCG水平及影像学检查，监测治疗效果。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，建议家属共同参与护理。出现异常阴道出血或腹痛加重时需立即就医。