胃癌的癌前病变
发布时间：2020-12-1027832次浏览
癌前病变系指某些引起胃癌发生的危险性明显增加的临床情况或疾病，胃癌主要的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和胃大部切除术后残胃等。
1.慢性萎缩性胃炎
由于壁细胞萎缩而导致泌酸量减少，患者常有胃酸低下或缺乏，使胃内硝酸盐还原酶阳性菌的检出率较正常人高2倍，促进了胃内亚硝胺类化合物的合成。Deveney报道以N-甲基N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)喂饲切除胃窦的大鼠，结果80%发生胃癌。同样用MNNG 喂饲未切除胃窦的大鼠仅50%发生胃癌，这说明慢性萎缩性胃炎由于胃酸低下有利于胃内细菌的繁殖，促进了胃内亚硝胺类化合物内源性合成，从而增加了胃内致癌物质的浓度。
2.胃息肉
对胃息肉癌变率的报道悬殊颇大(0%-50%)。根据Huppler200多例的分析，多发性息肉的癌变率高于单发性息肉，腺瘤性息肉高于增生性息肉，分别为14%，9%、59%，28%;对息肉直径>2cm、广基、无蒂者因易于恶变，应积极予以手术切除。
3.胃溃疡
经久不愈的慢性胃溃疡是否会癌变尚有争议，但动物实验证明，溃疡周围的黏膜上皮在反复炎性刺激和修复过程中，再生上皮易遭致癌因素的作用而发生癌变。根据日本300例早期
4.胃大部切除术后残胃
胃或十二指肠良性疾患而行胃大部切除术后，由于丧失了幽门括约肌收缩的功能，使十二指肠内容物返流入胃而引起碱性返流性胃炎。在返流液中的胆酸、脱脂酸卵磷脂以及胰酶溶解了胃黏膜上皮表面的脂蛋白层，从而降低了胃黏膜的屏障作用;同时切除胃窦后，胃泌素分泌量减少，大大削弱了胃黏膜上皮的营养和屏障功能：胃窦切除后的胃酸分泌减少，还有利于硝酸盐还原酶阳性菌的生长繁殖，促进了亚硝胺类化合物在残胃内的合成，使已受损害的胃黏膜屏障更易受致癌物质的影响而导致残胃癌的发生。
5.其他
(1)胃巨皱襞症：患者因巨大胃黏膜皱襞丢失大量血浆蛋白而常伴有低蛋白血症和浮肿，其癌变率约为10%。
(2)恶性贫血：有人对211例恶性贫血患者长期随访，其中17例发生胃癌，实际的发病率可能更高。据293例恶性贫血死亡者尸解结果，其中36例合并有胃癌。恶性贫血患者胃癌的发生率较正常人约高4倍。
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经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断，它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到，并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症，通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然，对于一些常见消化道肿瘤，比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以，经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者，临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时，一定要高度的警惕，到专业的医院进行就诊，采取相关的检查，及时治疗。
吃大蒜能不能预防胃癌
吃大蒜预防胃癌基本上是不能的，大蒜在吃的众多食物当中有它的一个特殊性，就是大蒜素能够有一定的杀菌作用，所以有时候被当做一个神物来使用。的确，大蒜有一定的杀菌作用，比如到某些地方，餐饮不是那么卫生，又没有别的办法的情况下，大蒜在饮食卫生方面，能够起到一定的作用，但是不能完全靠大蒜就防止各种百病，所以大蒜并不是能够预防胃癌。当然，如果少量进食大蒜，使得胃肠道细菌，尤其有害细菌的减少，可能在一定程度上有可能会减少胃癌的发生。但是大蒜和预防胃癌之间没有直接相关性，大家也不用把大蒜进行神化。实际上很多老百姓经常问，吃什么东西能预防肿瘤？第一、那么多肿瘤，怎么能够通过某一种食物去预防全身性肿瘤的发生。不知道自己有可能得了一种肿瘤。所以希望大家健康的饮食，比较均衡的饮食，提高免疫力。另外避免暴饮暴食，尽可能减少疾病的发生。
胃癌全切后复发有哪些症状
如果得了胃癌，也能够经过手术来进行治疗。做了胃癌的全切手术，术后一定要注意复发，复发的症状主要表现为以下几个方面：首先再次出现胃疼或者恶心、吐，跟胃癌发生时的症状类似，而且持续性的、进行性的加重，这个时候考虑有可能出现了胃癌的复发。如果发现有可能是胃癌复发，有症状之后要到医院进行进一步的检查，在检查过程中如果发现淋巴结转移，这个时候可以做腹部超声或者锁骨上的淋巴结的超声，或者做腹部的CT，或者是核磁的检查。这个时候就能发现复发后的癌肿的位置，同时还可以在胃癌全切以后，持续的观察肿瘤标志物的变化，比如在手术之前肿瘤标志物、癌胚抗原CEA是升高的，多半在胃癌切除以后，再复查就会恢复到正常。如果已经恢复正常的CEA，就是癌胚抗原再次升高了，就提示有可能是胃癌复发，要确定胃癌的复发一定要做胃镜的检查，通过胃镜做病理的检查就能够明确诊断。
胃癌中期症状有哪些
胃癌的分期分早期和进展期，也可以分为早、中、晚期。早期胃癌主要是局限于黏膜和黏膜下层，可以没有任何症状，临床上可以治愈，可以彻底治愈的一个肿瘤。到中期、晚期的症状，中期主要是指胃癌的肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，比方到固有基层或者是已经侵犯到了浆膜层，这个时候病人会出现上腹部疼，像胃疼然后会出现进餐以后，消化不良、肚子胀，有的病人会出现恶心、呕吐。根据胃癌长的部位的不同，有的病人长在胃窦，可能会出现幽门的梗阻，病人会出现呕吐、隔夜的宿食。如果是胃癌长在贲门，可能会出现贲门的梗阻，病人会出现吞咽的困难，还有一些由于肿瘤癌症的血运供应和需求的不平衡，会出现黏膜的缺血坏死，会出现血管的破裂、呕血，有一些病人会出现大便变黑，甚至便血，这个时候可以检查大便潜血是阳性的。还有的病人由于出血，会出现持续贫血的状态，会出现乏力。不管怎么样都要到医院请医生来帮助诊断和治疗。
胃癌最早期3个月症状有什么
胃癌的分期分早期和进展期，早期的胃癌往往没有症状，所以早期胃癌3个月没有任何症状是可以的。所谓的早期癌就是局限于胃的黏膜层和黏膜下层，也是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌，最早期的一些表现往往也不典型，可以出现一些消化性不良的表现，消化吸收不良的病人会出现上腹部的不适，或者是怎么都觉得胃不舒服，但是又说不出来怎样的不舒服，有的病人会出现胃胀，有的会出现恶心、呕吐，有的人会出现反酸、烧心，还有的人会出现吐血，有的人会出现大便变黑或者是大便有潜血，还有的人会出现体重的下降，逐渐的消瘦，还有一些人会出现进行性的贫血。临床上也不少见有一些病人是因为贫血的症状，来进一步检查贫血的原因，化验大便的潜血是阳性，然后再进一步做胃镜的检查，才明确是胃癌。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄又比较大，一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。
口臭口苦是胃癌吗
胃癌是一种消化道恶性肿瘤，经常发生于中年男性，且其发病有明显的年轻化趋势，越来越多地发生于年轻人。胃癌多与不良的饮食习惯和环境污染等因素有关，及早发现和治疗是十分重要的。那么口臭口苦是胃癌吗？我们今天就来讨论一下这个问题。
介绍一些容易胃癌是怎么引起
胃癌是一种常见的疾病，胃癌的原因也很常见。为了避免胃癌给自己造成的影响，就应该提前预防。了解容易导致胃癌的原因，可以更好地预防胃癌。下面我们就来了解一下容易导致胃癌的原因。1、遗传因素某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。这是胃癌病因之一。胃癌的癌前期变化所谓癌
得了胃癌什么锻炼增强体质
得了胃癌什么运动增强体质？有人说，患有恶性肿瘤的人群不能进行体育锻炼，因为体育锻炼会促进身体中的血液循环，癌细胞也会及时扩散，其实，这个说法并没有科学依据，建议术后的患者在力所能及的情况下，进行适量的运动，下面就这方面进行具体介绍：
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胃癌最明显的症状
胃癌常见的症状包括消化系统疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹胀等。还有一些持续的疼痛，特别是进展期的胃癌，会对胃的肌层、浆膜层以及周边的组织进行浸润影响到神经病变。便血，出现便潜血阳性要高度怀疑胃部或肠部的消化系统肿瘤。还有一些肿瘤标志物持续的升高，比如CEA、CA19-9这一类和消化系统相关的标志物升高，也要警惕是肿瘤的可能性要进行进一步的检查，特别是标志物经过常规的治疗不见缓解持续增高，这时候要警惕胃癌或是消化系统的恶性肿瘤病变。
胃癌晚期怎么治疗
对于胃癌来说，一旦确诊之后，一定要完善病理学的检查，具体是哪种病理类型，然后要完善一些影像学的检查，帮助去做一些术前的分期。对于胃癌的治疗都是能尽量手术切除的，那肯定是最好。当然在晚期的时候还可以进行化疗。现在肿瘤的治疗也是一个综合的，多学科协作的治疗方式。
胃癌吃什么好
胃癌吃高蛋白的饮食，包括牛奶、蛋、肉等。早期胃癌，胃镜下表现是胃上长了一些溃疡，溃疡相当于长了一个疮。用习惯的说法就是长了一个痤疮，就像胃上烂了一个大溃疡。这样的话，溃疡面如果吃辛辣、刺激、粗糙的食物，会刺激、会很疼。所以胃癌的早期主张病人避免吃辛辣、刺激的、酸的和生冷、不好消化的食物。但是为了保证肿瘤病人的营养，鼓励病人吃营养要全面：比如说肉炖烂一点，多喝热牛奶，鸡蛋尽量不要油煎要蒸，蒸成了鸡蛋糕，这样都好消化。要鼓励病人多吃水果，不要吃凉水果，比如榨成果汁来吃，但是酸倒不鼓励吃，比如酸的橘子，吃的胃酸，那么病人溃疡面会疼。对于晚期的肿瘤溃疡面就比较大，会出现各种的并发症，比如幽门梗阻。病人是吃饭后顽固性的胃胀，甚至会呕吐，会消化道出血。这个时候的饮食要求很严格，在病人表现为黑便或吐血的时候，一定要禁食，到医院医生指导饮食，如果没有出现吐血这一症状的时候，要吃流质和半流质饮食，少吃刚说的刺激性的食物，辣的、酸的、凉的、硬的这些食物，那么蔬菜一定要炖烂、剁成泥，那么肉要炖成肉沫，蛋要蒸成鸡蛋糕，少吃多餐。如果早晨有饥饿感就早晨吃，晚上有饥饿感就要晚上吃。如果出现了幽门梗阻，吃了会吐，那么就一定要分餐，甚至要肠外营养
胃癌为什么要先化疗
胃癌这种恶疾，是需要通过手术来进行治疗，以防止癌细胞扩散的。胃癌之所以要先化疗，那是因为在做手术前，要想尽量减少肿瘤的体积，否则肿瘤过大的话，是不方便一次性切除的。此外，做化疗可以清除一些比较微小的病灶，减少复发的几率。
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胃癌晚期症状有哪些
胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关，主要表现是：第一，患者上腹部胀闷不适；第二，患者可能出现恶心呕吐；第三，嗳气；第四，吞咽困难；第五，消瘦、贫血。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦、贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断。
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胃癌早期治愈后会复发吗
胃癌如果早期治愈，多数人都不会复发。早期胃癌的切除最早是在日本，日本也是一个胃癌的高发国。在日本胃癌治愈的病人，可以是在六七十年代做的早期胃癌的治疗，到2000年以后病人还会存活。所以，这种情况如果做了早期胃癌的手术，只要遵照医生的医嘱，定期复查，多半人都不会复发。即便有少部分人会复发，也可以及时的进行补救治疗。关键是早期发现，早期胃癌早期发现、早期治疗，才能取得一个最好的治疗效果，术后生存30年都没有问题。
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