脑血管支架尽量不要做的原因
脑血管支架植入术通常仅在药物治疗无效且血管狭窄程度较高时考虑,因存在支架内再狭窄、血栓形成等风险,多数情况下建议优先药物保守治疗。
脑血管支架植入术通过机械支撑改善狭窄血管的血流,但术后1年内约有部分患者可能出现支架内再狭窄,与血管内膜过度增生有关。术中操作可能导致斑块脱落引发脑梗死,术后需长期服用抗血小板药物预防血栓,部分患者可能出现药物抵抗或出血并发症。对于轻度狭窄或无症状患者,强化降脂、控制血压血糖等药物治疗可达到相近效果,且风险更低。高龄、多支血管病变或合并其他脏器功能不全的患者手术风险进一步增加,术后神经功能缺损概率上升。血管迂曲或钙化严重的病变可能增加手术难度,导致支架贴壁不良或穿孔等并发症。
脑血管疾病患者应定期监测血压、血脂和血糖水平,低盐低脂饮食并保持适度运动,戒烟限酒有助于延缓动脉硬化进展。出现头晕、肢体无力等缺血症状时需及时就医评估,遵医嘱调整药物治疗方案。术后患者需严格按医嘱服用抗血小板药物,避免剧烈头部活动,定期复查血管影像。日常生活中注意预防跌倒,控制情绪波动,保持排便通畅以减少颅内压波动。若出现突发剧烈头痛、言语障碍或偏瘫等症状应立即就医排查支架相关并发症。