乳腺结节的症状是哪些

乳腺结节的症状主要有乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。乳腺结节可能与内分泌紊乱、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关，通常表现为单侧或双侧乳房出现质地硬韧的肿块，伴随周期性胀痛或刺痛，部分患者可能出现乳头血性分泌物或皮肤橘皮样改变。

1、乳房肿块

乳腺结节最常见的症状是触及乳房内孤立或多发的肿块，肿块可能呈圆形、椭圆形或不规则形，边界清晰或模糊。良性结节通常活动度好、质地韧，恶性结节可能固定且质地坚硬。肿块大小可从数毫米到数厘米不等，部分患者在月经前肿块可能增大并伴有胀痛感。建议通过乳腺超声或钼靶检查明确肿块性质。

2、乳房疼痛

约60%的乳腺结节患者会出现乳房胀痛或刺痛，疼痛可能为持续性或周期性，月经前加重是典型特征。疼痛范围可能局限在结节周围或放射至腋窝、肩背部。非周期性疼痛可能与乳腺导管扩张、炎症相关，需警惕恶性肿瘤可能。热敷或穿戴合体胸罩可缓解症状，疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。

3、乳头溢液

部分乳腺结节患者可能出现单侧乳头自发性溢液，液体性状包括透明、乳白色、黄色或血性。血性溢液需高度警惕导管内乳头状瘤或乳腺癌，可通过乳管镜检查明确病因。生理性溢液多为双侧多孔分泌，与激素波动有关。发现异常溢液应避免挤压乳房，及时进行乳腺导管造影检查。

4、皮肤改变

乳腺结节进展可能导致乳房皮肤出现凹陷、橘皮样变或红肿。皮肤凹陷常见于恶性肿瘤牵拉Cooper韧带所致，橘皮样变提示淋巴回流受阻。急性皮肤红肿伴发热可能为乳腺炎，需与炎性乳腺癌鉴别。皮肤改变属于中晚期症状，发现后应立即就医进行病理活检。

5、腋窝淋巴结肿大

恶性乳腺结节可能伴随同侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结质地硬、活动度差且可能融合成团。良性病变引起的反应性淋巴结肿大通常质地软、可活动。淋巴结状态是乳腺癌分期的重要指标，可通过超声引导下穿刺活检明确性质。发现无痛性淋巴结肿大应完善全身检查排除转移。

建议乳腺结节患者每月月经结束后进行乳房自检，重点关注肿块大小、质地变化及新发症状。40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，高风险人群可缩短检查间隔。保持规律作息、控制体重、减少高脂饮食摄入有助于调节内分泌水平。若结节短期内迅速增大、出现皮肤溃烂或固定性疼痛，须立即就诊乳腺外科。